Ricardo Sobhie Diaz
Bolsista de Produtividade em Pesquisa do CNPq - Nível 1B

É Professor Adjunto e Livre Docente da Disciplina de Infectologia, Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, Brasil. Atua como chefe do Laboratório de Retrovirologia desta Instituição, conduzindo pesquisa nas áreas de virologia, biologia molecular e pesquisa clínica relacionada a Diversidade Genética e Patogênese do HIV. Lidera um grupo de pesquisadores que conduzem pesquisa em áreas básica e clínica incluindo alunos de pós-graduação em diversos níveis. Atua também como Consultor Externo do Programa Nacional de DST/AIDS na área de laboratório e na área de tratamento antirretroviral de adultos. É membro eleito do Conselho Governamental da International AIDS Society como representante da America Latina e Caribe em seu segundo mandato (2005-1009, 2009-2012). Possui mais de 100 artigos científicos publicados em periódicos científicos indexados.
(Texto informado pelo autor)

Última atualização do currículo em 19/01/2012
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Dados pessoais
NomeRicardo Sobhie Diaz
Nome em citações bibliográficasDIAZ, R. S.; Diaz, R.S.;Diaz, Ricardo S.
SexoMasculino
Endereço profissionalUniversidade Federal de São Paulo, Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Laboratório de Retrovirologia - Rua Pedro de Toledo, 669 - 6º andar
Vila Clementino
04039-032 - Sao Paulo, SP - Brasil
Telefone: (11) 50844262 Fax: (11) 41923176
URL da Homepage: http://www.infectoepm.com.br

Formação acadêmica/Titulação
2004Livre-docência.
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
Título: DIVERSIDADE GENÉTICA DO HIV-1 E SUA RELAÇÃO COM A PATOGÊNESE, Ano de obtenção: 2004.
1993 - 1996Pós-Doutorado .
Blood Centers of Pacific, San Francisco, CA.
Bolsista do(a): Aids International Training Grant From The Nih Fogarty International Center ,FOGART ,Estados Unidos .
Grande área: Ciências Biológicas / Área: Biologia Geral / Subárea: Biologia Molecular.
1991 - 1992Doutorado em Infectologia .
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
Título: Correlação entre os marcadores para os vírus das hepatites B, Delta e C, e parâmetros imunológicos e epidemiológicos em pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana, Ano de Obtenção: 1992.
Orientador: Adauto Castelo Filho.
Grande área: Ciências da Saúde / Área: Medicina / Subárea: Clínica Médica / Especialidade: Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Setores de atividade: Saúde Humana.
1990 - 1991Mestrado em Infectologia .
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
Título: Prevalência dos marcadores para o vírus da hepatite B, anticorpos anti-vírus da hepatite Delta e anticorpos anti-vírus da hepatite C em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida, Ano de Obtenção: 1991.
Orientador: Adauto Castelo Filho.
Grande área: Ciências da Saúde / Área: Medicina / Subárea: Clínica Médica / Especialidade: Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Setores de atividade: Saúde Humana.
1987 - 1989Especialização - Residência médica .
Escola Paulista de Medicina. Residência médica em: Clinica Médica/Infectologia
Número do registro: 57803.
1981 - 1986Graduação em Medicina .
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.

Formação complementar
1986 - 1986 Extensão universitária em V Curso de Doenças Sexualmente Transmissiveis. (Carga horária: 88h).
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
1986 - 1986 Extensão universitária em Curso de Cardiologia. (Carga horária: 900h).
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
1985 - 1985 Extensão universitária em IV Curso de Doenças Sexualmente Transmissiveis. (Carga horária: 64h).
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
1985 - 1985 Extensão universitária em Curso de Antibioticoterapia. (Carga horária: 128h).
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
1985 - 1985 Extensão universitária em Curso de Urgencias Em Cardiologia. (Carga horária: 120h).
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
1984 - 1984 Extensão universitária em III Curso de Doenças Sexualmente Transmissiveis. (Carga horária: 128h).
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
1983 - 1983 Extensão universitária em II Curso de Doenças Sexualmente Transmissiveis. (Carga horária: 96h).
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
1983 - 1983 Extensão universitária em X Curso de Obstetricia Fisiologica. (Carga horária: 256h).
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.

Atuação profissional
Laboratório Centro de Genomas, CATG, Brasil.
Vínculo institucional
2004 - Atual Vínculo: Diretor Médico, Enquadramento Funcional: Diretor Mádico, Carga horária: 10
Universidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Brasil.
Vínculo institucional
2001 - Atual Vínculo: Servidor Público, Enquadramento Funcional: Professor Adjunto, Carga horária: 40
Outras informações Livre-docente pelo Departamento de Medicina
Vínculo institucional
1996 - 2001 Vínculo: Bolsista Jovem Pesquisador, Enquadramento Funcional: Bolsista Recém Doutor, Carga horária: 40
Outras informações Bolsista Jovem Pesquisador da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo
Atividades
03/2007 - AtualDireção e administração, Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Cargo ou função
Coordenador de Programa de Pós-Graduação em Infectologia.
2001 - AtualAtividades de Participação em Projeto, Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Projetos de pesquisa
Caracterização genética e das pressões seletivas atuantes na região do envelope e das variantes GWGR do subtipo B brasileiro
Estudo de observações prospectivas de mulheres grávidas infectadas pelo HIV e seus bebês em unidades clínicas dos países da América Latina e do Caribe
5/1998 - AtualEnsino, Infectologia, Nível: Pós-Graduação.
Disciplinas ministradas
Virologia
6/1996 - AtualDireção e administração, Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Cargo ou função
Chefe do Laboratório de Retrovirologia.
01/1996 - AtualAtividades de Participação em Projeto, Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Projetos de pesquisa
Caracterização genotípica e fenotípica de recombinantes do vírus da imunodeficiência humana (HIV-1) em amostras do município de Santos/SP.
Estudo de observações prospectivas de crianças expostas ao HIV e infectadas pelo HIV em unidades clínicas dos países da América Latina e do Caribe
Monitorização da carga proviral do HIV-1 em pacientes recebendo terapia anti-retroviral combinada e associação com a progressão da doença.
Melhorando a prevenção, diagnóstico e assistência em DST/AIDS de populações móveis: enfocando caminhoneiros no Brasil.
Análise de prevalência de resistência primária genotípica do HIV aos antiretrovirais em gestantes, na Cidade de São Paulo.
Características sorológicas e moleculares do vírus da hepatite B em indivíduos com infecção única ou com infecção dupla com o vírus da hepatite delta, na Amazônia ocidental.
Análise molecular da gp41 do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) em indivíduos em falha terapêutica aos antiretrovirais.
Interrupção Parcial do Tratamento (IPT) em pacientes infectados pelo HIV-1 com falha aos antiretrovirais.
Padronização da técnica de detecção do DNA proviral do HIV-1 em amostras de sangue seco utilizando PCR em tempo real.
Estudo da evolução viral dos subtipos B (GPGR), B brasileiro (BBZ) (GWGR) e não-B do HIV-1 em indivíduos com diagnóstico de infecção recente pelo HIV-1.
Avaliação da resistência primária genotípica aos antiretrovirais em indivíduos recém infectados ou com infecção estabelecida pelo HIV em Goiânia-GO.
Análise prospectiva das características virológicas e imunológicas em indivíduos com infecção recente pelo HIV-1 das cidades de São Paulo e Santos, SP
Analise da diversidade genética no gene nef do vírus da imunodeficiência humana, tipo 1 (HIV-1) em crianças e em adultos recém infectados.
Estudo da geração da diversidade genética do HIV-1 em ciclo de infecção único durante o cultivo celular.
Imunidade inata à infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana, tipo 1 (HIV-1) mediada pelo gene APOBEC3G: Influência dos polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) da APOBEC3G na dinâmica populacional da infecção pelo HIV-1.
01/1996 - AtualAtividades de Participação em Projeto, Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Projetos de pesquisa
Desenvolvimento de Pesquisa em AIDS em Centros fora dos EUA
Avaliação da genotipagem e do perfil de resistência a drogas antiretrovirais na transmissão materno-fetal do HIV-1 nas gestantes soropositivas atendidas na UNIFESP-EPM.
Avaliação da infecção pelo papilomavírus humano em gestantes infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
Prevalência, fatores de risco e complicações obstétricas de doenças sexualmente transmissíveis em grávidas infectadas por HIV
Rede nacional de caracterização do HIV no Brasil - resistência aos antiretrovirais
Avaliação da resposta imunológica em pacientes recentemente Infectados pelo HIV-1, identificados pela técnica sorológica de ensaio imunoenzimático com estratégia de testagem dupla (detuned).
Resposta imune celular a antígenos do HIV em indivíduos com infecção recente identificados pela estratégia sorológica de testagem dupla.
Fase III do estudo clinico randômico sobre a segurança e eficácia de três esquemas terapêuticos antiretrovirais neonatais para a prevenção da transmissão do HIV-1 no parto.
Pesquisa de superinfecção pelo HIV-1. Estudo de quasispecies através do uso de metodologias moleculares.
Aplicação de técnicas de biologia molecular no diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis em gestantes infectadas pelo HIV-1.
Transmissão materno-infantil do HIV, morbidade e mortalidade materna segundo via de parto, em mulheres HIV+ assistidas em maternidades de referência do rio de janeiro, de 1997 a 2000.
Caracterização genômica por seqüenciamento do genoma completo do HIV-1 circulante em São Paulo/Brasil.
Implantação de um sistema laboratorial para controle de qualidade e resolução de amostras problemas da Rede Nacional de genotipagem para o HIV-1 (RENAGENO) da Coordenação Nacional de DST e AIDS.
Co-infecção de culturas linfocitárias primárias com diferentes subtipos de HIV-1: estudo de recombinação.
01/1996 - AtualAtividades de Participação em Projeto, Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Projetos de pesquisa
Estudo de observações prospectivas de crianças expostas ao HIV e infectadas pelo HIV em unidades clínicas dos países da América Latina e do Caribe
Desenvolvimento de teste para diagnostico molecular combinado de infecção pelo vírus da hepatite c (HCV) e vírus da imunodeficiência adquirida (HIV).
Programa Nacional de Cooperação Acadêmica/Resistência primária e subtipos do HIV em Pernambuco.
Programa Nacional de Cooperação Acadêmica/ Estudo da prevalência de mutações de resistência primária em uma população recentemente infectada em Goiânia, Brasil.
Programa Nacional de Pós-Doutoramento no País / Analise prospectiva das características virologicas e imunológicas em indivíduos com infecção recente pelo HIV-1 das cidades de São Paulo e Santos, SP.
Determinação da prevalência de resistência genotipica e da diversidade genética em casos de infecção recente pelo vírus da Imunodeficiência humana (HIV-1).
Efficacy of Lopinavir/r: comparison between clades B and F infected individuals in Brazil.
Prevalência de Infecção pelo vírus da Imunodeficiência adquirida, vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e mycobacterium tuberculosis entre usuários de droga na cidade de São Paulo.
Desenvolvimento de Centro de Excelência para Pesquisa em AIDS.
Prevalência dos subtipos genéticos do HIV-1 em São Paulo - Brasil.
Analise prospectiva das características virologicas e imunológicas em indivíduos com infecção recente pelo HIV-1 das cidades de São Paulo e Santos, SP.
Infecção dupla no paciente infectado pelo vírus da Imunodeficiência humana do tipo-1 (HIV-1).
Vigilância de resistência aos antiretrovirais em indivíduos recém infectados no Brasil.
Interrupção Parcial do Tratamento (IPT) em pacientes infectados pelo HIV-1 com falha aos anti-retrovirais.
01/1991 - AtualPesquisa e desenvolvimento , Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Linhas de pesquisa
Epidemiologia Molecular e Diversidade Genética Viral
Patogênese
Evolução viral
2008 - 2012Atividades de Participação em Projeto, Departamento de Medicina, Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias.
Projetos de pesquisa
Prevalência de Resistência Primaria do HIV-1 aos Antiretrovirais no Brasil Pré-inicio de Tratamento

Linhas de Pesquisa
1. Epidemiologia Molecular e Diversidade Genética Viral
Objetivos: Estudos através de métodos virológicos, epidemiológicos e moleculares a correlação entre a (i) resposta aos antiretrovirais e subtipos do HIV-1 circulantes no Brasil, (ii) a determinação de freqüências de subtipos, perfil de epitopos imunodominantes e resistência a anti-retrovirais em infecções recentes, e (iii) sensibilidade, especificidade e reprodutibilidade de métodos diagnósticos em biologia molecular..
2. Patogênese
Objetivos: Estudos também através de métodos moleculares, imunológicos e epidemiológicos, (i) os polimorfismo nos genes que codificam para os co-receptores do HIV-1 (CCR5 e CCR2) e resposta a anti-retrovirais em indivíduos infectados, (ii) a resistência Fenotípica e Genotípica aos Antiretrovirais, e (iii) a dinâmica da replicação viral do HIV-1 principalmente relacionada a comparação entre os índices replicativos dos vírus do subtipo B e F..
3. Evolução viral
Objetivos: Estudos por meios moleculares, virológicos e epidemiológicos a (i)competição entre cepas de HIV-1 in vitro e in vivo,a (ii)relação entre polimorfismos gênicos do HIV-1 do subtipo B circulante no Brasil com o tempo de infecção e evolução para AIDS, (iii)aspectos relacionados a infecção dupla pelo HIV-1 e recombinação, (iv) infecções duplas/recombinações intersubtipos, e (v)dinâmica do desaparecimento das mutações de resistências em pacientes submetidos a interrupção programada de anti-retroviral..

Projetos de Pesquisa
2008 - 2013Programa Nacional de Pós-Doutoramento no País / Analise prospectiva das características virologicas e imunológicas em indivíduos com infecção recente pelo HIV-1 das cidades de São Paulo e Santos, SP.
Descrição: Processo: EDITAL MEC/CAPES e MCT/CNPq e MCT/FINEP - PNPD. Beneficiário: Maria Cecilia Araripe Sucupira (Disciplina de Infectologia - UNIFESP) e Ricardo Sobhie Diaz (Disciplina de Infectologia -. Título: Programa Nacional de Pós-Doutoramento no País / Analise prospectiva das características virologicas e imunológicas em indivíduos com infecção recente pelo HIV-1 das cidades de São Paulo e Santos, SP. Período: 01/10/2008 a 30/09/2013 Descrição: Objetivo do Edital: Fomentar as atividades de pesquisa científica, tecnológica e de inovação, mediante a seleção de propostas que visem: a absorção temporária de jovens doutores para atuarem em projetos de pesquisa e desenvolvimento em áreas estratégicas; o reforço à pós-graduação e aos grupos de pesquisa nacionais; a renovação de quadros nas universidades e instituições de pesquisa; o apoio à Política Industrial, Tecnológica e de Comércio Exterior (PITCE), à Lei nº 10.973/04 - Lei da Inovação e à Lei Nº 11.487 que disciplina e concede incentivo fiscal ao desenvolvimento de projetos de P&D&I conjuntos de Instituições de Ciência e Tecnologia e Empresas; apoio às empresas de base tecnológica (EBT´s). Objetivo do Projeto: O objetivo inclui o desenvolvimento de uma cohort de indivíduos com infecção recente pelo HIV-1, a partir da qual conduziremos estudos virológicos, imunológicos, clínicos e epidemiológicos. A cohort servirá como base para três estudos científicos motivados a partir da hipóteses científicas bem definidas. O estudo envolvendo pessoas com infecção recente pelo HIV proporcionará a oportunidade única e importante de análise das tendências na epidemia, da história natural da infecção pelo HIV sob circunstâncias especiais (tratamento anti-retroviral universal) e explorará prospectivamente questões importantes que podem surgir em locais onde as intervenções terapêuticas tem aumentado. Conduziremos estudos clínicos/laboratoriais relacionados a (i) aquisição de resistência primária aos anti-retrovirais e progressão .
Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa..
2008 - 2012Programa Nacional de Cooperação Acadêmica/Resistência primária e subtipos do HIV em Pernambuco.
Descrição: Processo: CAPES - Edital Procad N 01/ 2007. Beneficiário: Heloisa Ramos Lacerda (Universidade Federal de Pernambuco), Ricardo Sobhie Diaz (Disciplina de Infectologia - UNIFESP), Shirley Cavalcante Komninakis (Fundação Lusíada de Santos), Adauto Castelo Filho (Disciplina de Infectologia - UNIFESP), Título: Programa Nacional de Cooperação Acadêmica/Resistência primária e subtipos do HIV em Pernambuco. Período: 01/03/2008 a 28/02/2012 Descrição: Objetivo do Edital: Promover a formação de recursos humanos de alto nível, nas diversas áreas do conhecimento, através de projetos conjuntos de pesquisa de média duração. Intensificar, também, o intercâmbio científico no país, por intermédio do envolvimento de equipes acadêmicas de diversas instituições de ensino superior e de pesquisa brasileiras, criando condições para a elevação geral da qualidade do ensino superior e da pós-graduação. Objetivo do Projeto: Trata-se de um projeto de pesquisa conjunto com a UNIFESP com os objetivos de: determinar a resistência primária do vírus HIV em infecções recentes comparadas à infecções antigas; e o estudo da filogenia do HIV em Pernambuco. .
Situação: Em andamento; Natureza: Extensão.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 4) Doutorado ( 2) .
Integrantes: Reinaldo Salomao - Integrante / Celso Francisco Hernandes Granato - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Eduardo Alexandrino Servolo de Medeiros - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Elcio de Souza Leal - Integrante / Adauto Castelo Filho - Integrante / Heloisa Ramos Lacerda de Melo - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa..
2008 - 2012Programa Nacional de Cooperação Acadêmica/ Estudo da prevalência de mutações de resistência primária em uma população recentemente infectada em Goiânia, Brasil.
Descrição: Processo: CAPES - Edital Procad N 01/ 2007. Beneficiário: Irmtraut Araci Hoffmann Pfrimer (Universidade Católica de Goiânia), Luiz Mario Ramos Janini (Disciplina de Microbiologia - UNIFESP), Shirley Cavalcante Komninakis (Disciplina de Infectologia - UNIFESP), Reinaldo Salomão (Disciplina de Infectologia - UNIFESP), Celso Francisco Hernandes Granato (Disciplina de Infectologia - UNIFESP), Maria Cecilia Araripe Sucupira (Disciplina de Infectologia - UNIFESP). Título: Programa Nacional de Cooperação Acadêmica/ Estudo da prevalência de mutações de resistência primária em uma população recentemente infectada em Goiânia, Brasil. Período: 01/03/2008 a 28/02/2012 Descrição: Objetivo do Edital: Promover a formação de recursos humanos de alto nível, nas diversas áreas do conhecimento, através de projetos conjuntos de pesquisa de média duração. Intensificar, também, o intercâmbio científico no país, por intermédio do envolvimento de equipes acadêmicas de diversas instituições de ensino superior e de pesquisa brasileiras, criando condições para a elevação geral da qualidade do ensino superior e da pós-graduação. Objetivo do Projeto: Estudo pioneiro na região que avalia a prevalência de mutações de resistência em uma população virgem de tratamento. É importante saber a prevalência destas mutações primárias de resistências pois elas podem impactar nas estratégias futuras de tratamento..
Situação: Em andamento; Natureza: Extensão.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 2) Doutorado ( 2) .
Integrantes: Reinaldo Salomao - Integrante / Luiz Mario Ramos Janini - Coordenador / Celso Francisco Hernandes Granato - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Irmtraut Araci Hoffmann Pfrimer - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Elcio de Souza Leal - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa..
2008 - 2012Prevalência de Resistência Primaria do HIV-1 aos Antiretrovirais no Brasil Pré-inicio de Tratamento
Descrição: Apesar do tratamento anti-retroviral representar um dos maiores desenvolvimentos médicos da história moderna, a resistência a estes medicamentos representa uma grande limitação no desempenho ótimo do tratamento. De fato, mais recentemente tem-se observado que a presença de vírus resistentes relaciona-se com progressão da doença e maior risco de morte entre os pacientes infectados pelo HIV. Com o passar do tempo, aumenta-se a prevalência de pacientes infectados com HIV resistente aos anti-retrovirais e conseqüentemente aumenta-se a chance de transmissão de vírus resistentes, propiciando a assim chamada resistência primária. A resistência primária interfere na resposta ótima do tratamento inicial e pode permitir a progressão genética do HIV levando a resistência mais intensa. É importante a definição das prevalências de resistência primária nas diversas regiões geográficas do Brasil para realização de estudos de custo efetividade, avaliando assim a necessidade da realização de testes que detectem a resistência primarias antes da introdução do tratamento anti-retroviral. Além disto, o conhecimento das prevalências de resistência primária possibilitaria que se desenhem estratégias empíricas para o tratamento inicial de acordo com as prevalências descritas em uma determinada região geográfica. A maioria dos estudos sobre prevalência de resistência primária utiliza amostras de pacientes com infecção aguda ou infecção recente ou mesmo com diagnóstico recente de infecção pelo HIV. Este grupo de pacientes é representativo do vírus que está sendo transmitido atualmente e estes pacientes não vão necessitar de tratamento por vários anos, posto que a progressão da doença ocorre em média em 10 anos. Neste contexto, é importante a realização de estudos de análise de prevalência de resistência primária em indivíduos prestes a iniciarem o tratamento, posto que tem sido provado que as mutações de resistência presentes em vírus que são transmitidos perduram e não desapareceriam como o.
Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Graduação ( 3) / Mestrado acadêmico ( 1) / Doutorado ( 2) .
Integrantes: Gorki Grinberg - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Ricardo da Silva de Souza - Integrante / Carlos Roberto Brites Alves - Integrante / Marcos Montani Caseiro - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Cynara Carvalho Nunes - Integrante / Jose David Urbaez Brito - Integrante / Tania Regina Constant Vergara - Integrante / Flavio Ribeiro Pereira - Integrante / Celina Maria Pereira de Moraes Soares - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Abbott Laboratórios do Brasil - Auxílio financeiro / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
2007 - 2009Imunidade inata à infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana, tipo 1 (HIV-1) mediada pelo gene APOBEC3G: Influência dos polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) da APOBEC3G na dinâmica populacional da infecção pelo HIV-1.
Descrição: Processo: 2007/50650-0 Auxílio Pesquisa - Regular Beneficiário: Luiz Mario Ramos Janini (Disciplina de Microbiologia - UNIFESP), Ricardo Sobhie Diaz (Disciplina de Infectologia - UNIFESP), Elcio de Souza Leal (Disciplina de Infectologia - UNIFESP), Iroshi Kishino (Universidade de Tokio). Título: Imunidade inata à infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana, tipo 1 (HIV-1) mediada pelo gene APOBEC3G: Influência dos polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) da APOBEC3G na dinâmica populacional da infecção pelo HIV-1. Período: 01/10/2007 a 30/09/2009 VALOR CONCEDIDO R$ 455.969,48 Resumo: A resposta imune inata de alguns genes da família da APOBEC3 à infecção pelo HIV-1 tem sido objeto de vários estudos recentes. O gene APOBEC3G induz a deaminação das citidinas em uridinas (C→U) presentes na fita negativa do HIV-1, assim ocasionando substituições de guanosinas por adenosinas (G→A) na fita de polaridade positiva do DNA viral. Esse mecanismo é conhecido como hipermutação e por conseqüência disso ocorre o surgimento de códons de terminação e perda de fase de leitura dos genes virais resultando na perda da integridade da informação genética do HIV-1. O HIV-1 contrapõe a este mecanismo deletério pela degradação das proteínas da APOBEC3G, sendo isso feito pelas proteínas Vif do HIV-1 que induzem a ubiquitinação das proteínas da APOBEC3G assim possibilitando a degradação desta pelo complexo proteossomal celular. Essa interação entre a APOBEC3G celular e o Vif do HIV decorre de um processo de co-adaptação oriundo das recorrentes infecções por retrovírus ao longo da história evolutiva dos primatas. Porém, esses eventos de infecção recorrentes impingiram a fixação de variantes alélicas nos genes da família da APOBEC3G, caracterizado pelo grande número de polimorfismos de nucleotídeos únicos (SNPs). A existência desses SNPs na população sugere diferentes níveis de resposta anti-HIV. De fato, a presença do SNP (HR) na posição 186 no gene APOBE3G em in.
Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 3) .
Integrantes: Luiz Mario Ramos Janini - Coordenador / Mariana Leão de Lima - Integrante / Elcio de Souza Leal - Integrante / Iroshi Kishino - Integrante / Maria Clara de Souza Bizinoto - Integrante / Edsel Renata de Morais Nunes - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Bolsa / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa..
2006 - 2010Análise prospectiva das características virológicas e imunológicas em indivíduos com infecção recente pelo HIV-1 das cidades de São Paulo e Santos, SP
Descrição: Almejamos desenvolver um programa de pesquisa com o estabelecimento de um Centro, chamado "Centro de Pesquisa para Aids em São Paulo" ("São Paulo AIDS Research Center" - SPARC), capaz de coordenar pesquisa nas áreas clínica, epidemiológica, virológica e imunológica. O objetivo científico deste projeto inclui o desenvolvimento de uma cohort (cohort SPARC) bem caracterizada de indivíduos com infecção recente pelo HIV-1, a partir da qual conduziremos estudos virológicos, imunológicos, clínicos e epidemiológicos. A cohort SPARC servirá como base para três estudos científicos motivados a partir de hipóteses científicas bem definidas, explorando temas relevantes não só a nossa epidemia no Brasil, mas também a epidemia do mundo em desenvolvimento de uma forma geral, onde a terapia anti-retroviral tem se tornado progressivamente mais disponível. O estudo envolvendo pessoas com infecção recente pelo HIV proporcionará a oportunidade única e importante de análise das tendências na epidemia, da história natural da infecção pelo HIV sob circunstâncias especiais (tratamento anti-retroviral universal) e explorará prospectivamente questões importantes que podem surgir em locais onde as intervenções terapêuticas tem aumentado. Conduziremos estudos clínicos/laboratoriais relacionados a (i) aquisição de resistência primária aos anti-retrovirais e progressão da doença (vírus resistentes tem índice de replicação reduzidos por terem menor fitness), (ii) resposta imunológica durante a infecção recente pelo HIV (respostas CTL mais intensas e amplas levarão a carga viral basal menores) e (iii) diversidade genética da população viral (ex: subtipo do HIV-1) como fator relacionado à progressão da doença. A análise epidemiológica irá incluir estudos comportamentais e correlações com co-infecções. Além de atingirmos os objetivos acima propostos, esperamos obter uma capacidade instalada multidisciplinar em preparação para futuros projetos..
Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 2) Doutorado ( 2) .
Integrantes: Dercy José de Sá-Filho - Integrante / Kimberly Page-Shafer - Integrante / Luiz Mario Ramos Janini - Integrante / David Salomão Lewi - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Daniela Teixeira - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Sabri Saeed Mohamed Ahmed Al-Sanabani - Integrante / Gilberto Turcato Junior - Integrante / João Eduardo Ferreira - Integrante / Steven Deeks - Integrante / Erika Etsuko Fusuma - Integrante / Marcia Perez Rezende Oliveros - Integrante / Marcos Montani Caseiro - Integrante / Elcio de Souza Leal - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
2006 - 2009Estudo da geração da diversidade genética do HIV-1 em ciclo de infecção único durante o cultivo celular.
Descrição: O Vírus da Imunodeficiência Humana tipo 1 (HIV-1) possui importante diversidade genética. Essa diversidade decorre das limitações de fidelidade da enzima transcriptase reversa durante a replicação do HIV-1. As populações virais, portanto, correspondem a uma distribuição de mutantes denominada quasispecies . A redução de variabilidade e tamanho das populações quasispecies , como as que acontecem durante a transmissão do HIV-1, colocam em risco a sobrevivência dessas populações virais. Em estudos anteriores, foi possível verificar que a diversidade genética do HIV-1 pode ser influenciada pelo estágio de ativação em que as células alvo se encontram no momento da infecção. Foi observado também que os genomas virais acumulam um número elevado de substituições durante a passagem limitada em células mononucleares do sangue periférico. Esse aumento brusco na diversidade genética viral pode fazer parte de uma estratégia do vírus em recuperar a diversidade genética perdida na população durante os eventos de transmissão. Para uma melhor elucidação das mudanças de diversidade ocorridas nas populações do HIV-1 após sua propagação de curta duração em cultivo celular, células mononucleares do sangue periférico serão submetidas a estímulos por diferentes mitógenos e infectadas por partículas do HIV-1 capazes de realizarem apenas um ciclo de infecção. As mutações acumuladas em um evento único de transcrição viral serão analisadas e comparadas com a seqüência do genoma do HIV-1 presente no inóculo original..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Graduação ( 1) / Mestrado acadêmico ( 2) .
Integrantes: Patricia Munerato - Integrante / Luiz Mario Ramos Janini - Coordenador / Cristiano Teodoro da Silva - Integrante / Daniela Teixeira - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Wagner Tadeu Alkmim Maia - Integrante / Camila Mauricio dos Santos - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa.Número de orientações: 2.
2006 - 2007Desenvolvimento de teste para diagnostico molecular combinado de infecção pelo vírus da hepatite c (HCV) e vírus da imunodeficiência adquirida (HIV).
Descrição: Processo: 2005/59853-6 Auxílio Pesquisa - Programa Inovação Tecnológica em Pequenas Empresas 1 - Projeto em Conjunto com a Empresa Provada Centro de Analise e Testagem de Genomas. A melhora da segurança do suprimento em bancos de sangue com relação à prevenção de transmissão de patógenos infecciosos é objetivo que se tenta atingir de forma incansável. Neste contexto, as janelas entre a aquisição da infecção e aparecimento de anticorpos na circulação sanguínea dos indivíduos recém infectados são uma ameaça. O desafio é a diminuição desta janela, principalmente para patógenos como o HIV e HCV. Em uma atitude arrojada, o governo brasileiro sancionou a Portaria nº 112, de 29 de janeiro de 2004, que dispõe sobre o processo de implantação de testes para ácidos nucléicos para estes dois patógenos na hemorrede. A portaria não foi ainda implementada devido os altos custos com importação dos testes disponíveis atualmente, para a cobertura das 4 milhões de doações sanguíneas anuais. O objetivo deste projeto é o desenvolvimento de teste diagnóstico molecular na plataforma da PCR em tempo real para detecção combinada do HIV e HCV para aplicação na triagem molecular em bancos de sangue. Desta forma, deverá ser produzido um kit com tecnologia nacional com a cobertura de cada uma das etapas para que o teste possa ser realizado de forma independente: purificação de ácidos nucléicos, produção e estabilização de controle interno e otimização de multiplex..
Situação: Concluído; Natureza: Desenvolvimento.
Integrantes: Cintia Vilhena de Paula Fonseca dos Santos - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro..
2005 - 2008Avaliação da resistência primária genotípica aos antiretrovirais em indivíduos recém infectados ou com infecção estabelecida pelo HIV em Goiânia-GO.
Descrição: A detecção de indivíduos com infecção recente (período de infecção inferior a seis meses) é feita pela avaliação sorológica de anticorpos anti-HIV, utilizando-se dois ensaios imunoenzimáticos: um com padrão de alta sensibilidade e outro menos sensível, o que permite a caracterização dos vírus que estão sendo transmitidos em uma população. Entretanto, a avaliação da resistência genotípica aos anti-retrovirais (ARV) em amostras de sangue de indivíduos recém-infectados não permite apenas a caracterização dos vírus que estão sendo transmitidos, mas também identificar a ocorrência de infecção por cepas já resistentes. A determinação da prevalência da resistência primária é de extrema importância para o monitoramento da epidemiologia molecular do HIV-1 e para dar suporte aos clínicos na escolha inicial da terapêutica numa dada região. O índice de resistência primária aos ARV no Brasil é considerado baixo (7%) em relação aos números apresentados por outros países como os Estados Unidos e a Espanha, onde a taxa de tolerância aos ARV chega a ser três vezes maior. Embora ainda não seja necessária a realização dos testes sistemáticos nos pacientes para descobrir se apresentam tolerância aos ARV, é necessário que esta situação seja monitorada periodicamente, pois há uma tendência ao crescimento dos níveis de resistência no Brasil. Poucas são as informações sobre os vírus HIV circulantes em Goiânia e não há relato de resistência primária em Goiás..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Irmtraut Araci Hoffmann Pfrimer - Coordenador / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro..
2005 - 2008Analise da diversidade genética no gene nef do vírus da imunodeficiência humana, tipo 1 (HIV-1) em crianças e em adultos recém infectados.
Descrição: Processo: 2005/53246-0 Auxílio Pesquisa - Regular Período: 01/12/2005 a 29/02/2008 Descrição: A caracterização dos processos evolutivos que ocorrem nos genes do HIV-1 durante a infecção de crianças demandam estudos mais amplos. O estudo desses processos traz benefícios ao entendimento da pressão seletiva imposta aos genes virais por um sistema imunológico ainda em desenvolvimento. Neste trabalho propomos um estudo comparativo da dinâmica evolutiva do HIV-1 entre crianças (entre 0 e 3 anos de idade) infectadas pelas mães (transmissão materno-infantil) e adultos recém infectados. Estimaremos a diversidade genética (distância par-a-par e theta) e as taxas de substituições sinônimas e não-sinônimas no gene nef do HIV-1. Com isso, podemos ter uma noção da intensidade de pressão seletiva nos genes nef e pol de forma comparativa entre crianças e adultos recém infectados. .
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 2) .
Integrantes: Luiz Mario Ramos Janini - Coordenador / Elizabeth Cavalieri - Integrante / Camila Florido - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Elcio de Souza Leal - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
2005 - 2007Interrupção Parcial do Tratamento (IPT) em pacientes infectados pelo HIV-1 com falha aos antiretrovirais.
Descrição: Determinar se a interrupção dos IP no esquema terapêutico de pacientes com HIV multi-resistente aos anti-retrovirais vai resultar em uma depleção de CD4 que não seja inferior a de pacientes mantidos com tratamento contínuo com os IP.Nós postulamos que a queda de CD4 nos pacientes interrompendo os IP e mantidos em terapia estável com os ITR não será inferior ao ritmo de queda de CD4 dos pacientes que se mantêm com os IP no seu regime terapêutico. Nós também postulamos que as médias metabólicas de toxicidade das drogas e a qualidade de vida será superior nos pacientes interrompendo os IP comparados com aqueles que vão se manter com os IP e que o acúmulo de mutações de resistência será inferior nos pacientes interrompendo os IP comparado com o daqueles mantidos em terapia estável.Determinar se a interrupção dos IP no esquema terapêutico de pacientes com HIV multi-resistente aos anti-retrovirais vai resultar em uma ativação das células T semelhante à de pacientes mantidos com tratamento contínuo com os IP. Os mecanismos responsáveis pela manutenção ou aumento de níveis de CD4 na presença de HIV multi-resistente ainda não foi completamente elucidado. Já foi observado previamente que as medidas de ativação imune são inferiores em pacientes tratados com IP com viremia detectável quando comparados com pacientes com viremia por vírus do tipo selvagem e esta diferença persiste após o controle para os níveis de viremia. Ambos, o efeito direto das drogas e o fenótipo viral alterado, têm sido apontados como mecanismos contribuintes para a menor ativação celular. Nós postulamos que o principal determinante para uma ativação de células T reduzida e uma contagem estável de células T CD4+ é o fenótipo alterado do vírus. Desta forma, a ativação de células T permanecerá estável após a interrupção no uso de inibidores de protease desde que a resistência a estes inibidores se mantenha. Como um segundo objetivo, será também investigada a associação entre co-infeções endêmicas..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Graduação ( 1) / Doutorado ( 1) .
Integrantes: David Salomão Lewi - Integrante / Ricardo leite Hayden - Integrante / Lucy Vasconcelos - Integrante / Simone Barros Tenore - Integrante / Alberto Shodi Yamashiro - Integrante / Ricardo Palacios - Integrante / Paulo Roberto Abrao Ferreira - Integrante / Marcos Montani Caseiro - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Bolsa..
2005 - 2007Padronização da técnica de detecção do DNA proviral do HIV-1 em amostras de sangue seco utilizando PCR em tempo real.
Descrição: R$ 250.000,00A transmissão vertical é a principal via de infecção pelo HIV na população infantil. No Brasil 85,5 % dos casos notificados na população menores de 13 anos são por infecção perinatal. Grandes avanços têm sido alcançados no Brasil para diminuir os índices de transmissão materno-fetal, como a oferta em rede pública do teste anti-HIV, o uso de terapia antiretroviral assistida para gestantes durante todo o período gestacional, durante o trabalho de parto e recém-nascido e substituição do aleitamento materno através de bancos de leite. Para avaliar o desempenho das medidas adotadas faz-se necessário o acompanhamento contínuo da prevalência da infecção nas gestantes e principalmente a prevalência da infecção no recém nascido que seria o indicador de impacto das ações profiláticas desenvolvidas. Além disto, um diagnóstico de certeza de infecção pelo HIV em recém nascidos diminuiria muito a ansiedade dos tutores relacionadas a longa espera pelo diagnóstico e evitaria manipulações desnecessárias ao recém nascido não infectado, como uso de antimicrobianos profiláticos e consultas freqüentes com especialistas.Como o diagnóstico da infecção do recém nascido deve ser feito através de detecção do acido nucléico viral devido à persistência dos anticorpos maternos até um ano ou mais, o objetivo do projeto é a padronização e estabelecimento da técnica de detecção do DNA viral do HIV-1 em amostras de sangue seco. Desta forma utilizar-se-ia o PCR em tempo real, produzindo-se um teste simples, sensível e específico. As amostras coletadas em papel de filtro podem ser transportadas e estocadas em temperatura ambiente o que tornaria possível o acompanhamento e testagem de grávidas e recém nascidos de todas as regiões do Brasil de forma prática e barata..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Doutorado ( 1) .
Integrantes: Sandra Mara Sampaio Andréo - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa..
2005 - 2007Estudo da evolução viral dos subtipos B (GPGR), B brasileiro (BBZ) (GWGR) e não-B do HIV-1 em indivíduos com diagnóstico de infecção recente pelo HIV-1.
Descrição: Cepas do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) apresentam um alto grau de diversidade genética. Esta diversidade potencialmente pode influenciar em aspectos biológicos, transmissibilidade e imunogenicidade. Para se entender a epidemiologia molecular do HIV-1 no Brasil, o monitoramento da diversidade genética é importante para determinar a evolução do vírus. Através de processos evolutivos, novas variantes virais podem vir a imergir as quais possuem potencial patogênico diferenciado, ou melhor transmissibilidade. Também é concebível que a diversidade genética do vírus possa enfraquecer a resposta imunológica a vacinas candidatas, e ocasionar resultados falso negativos no diagnóstico/monitoramento com testes laboratoriais, especialmente aqueles que utilizam ácidos nucléicos, podendo também estar associada ao surgimento de resistência aos antiretrovirais. Este trabalho consiste em um estudo prospectivo observacional da evolução viral do HIV-1 em indivíduos com diagnóstico inicial de infecção recente. Assim, nossa proposta de estudo é descrever a evolução genética dos vírus dos subtipos não-B do HIV-1 comparadas às do subtipo B(GPGR) e Bbz (GWGR) ao longo de um período de no mínimo 4 anos, com início da análise em amostras de indivíduos com diagnóstico de infecção recente do Município de Santos e São Paulo, vis a vis a pressão seletiva de sistemas imunes de hospedeiros diferentes. A hipótese é que vírus de subtipos diferentes ou com a assinatura genética definindo os vírus B e Bbz, terão um ritmo de evolução qualitativa e quantitativamente diferente..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 1) Doutorado ( 1) .
Integrantes: Sandra Mara Sampaio Andréo - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Michelle Camargo - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Adauto Castelo Filho - Coordenador / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
2005 - 2006Análise molecular da gp41 do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) em indivíduos em falha terapêutica aos antiretrovirais.
Descrição: A gp41 é uma glicoproteína transmembrana do HIV-1 que, juntamente com a gp120, é responsável pelo evento de aproximação e fusão das membranas viral e da célula hospedeira. O sequenciamento das duas regiões da gp41 responsáveis pelo evento de fusão, a HR1 e HR2, mostrou a ocorrência de mutações que conferem resistência primária a uma nova classe de drogas em pacientes não tratados. Essas drogas consistem em peptídeos sintéticos derivados da região carboxiterminal da gp41 (peptídeos C) e podem ser potentes inibidores de entrada do HIV-1 na célula hospedeira. O T20, o primeiro dessa classe de drogas a ser aprovado, demostrou atividade antiretroviral, de acordo com 24 semanas de dois estudos multinacionais (TORO 1 e TORO2) realizados na Europa, Austrália e América no tratamento experimental de pacientes adultos. Esse estudo pretende analisar mudanças nos códons das regiões HR1 e HR2 da gp41 que poderiam determinar uma possível resistência primária em pacientes que estejam em falha no tratamento com os antiretrovirais atuais e que seriam possíveis candidatos ao uso do T20..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Graduação ( 1) .
Integrantes: Carla Cristina Teixeira - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Coordenador / Michelle Zanoni - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro..
2004 - 2010Analise prospectiva das características virologicas e imunológicas em indivíduos com infecção recente pelo HIV-1 das cidades de São Paulo e Santos, SP.
Descrição: O objetivo inclui o desenvolvimento de uma cohort de indivíduos com infecção recente pelo HIV-1, a partir da qual conduziremos estudos virológicos, imunológicos, clínicos e epidemiológicos. A cohort servirá como base para três estudos científicos motivados a partir da hipóteses científicas bem definidas. O estudo envolvendo pessoas com infecção recente pelo HIV proporcionará a oportunidade única e importante de análise das tendências na epidemia, da história natural da infecção pelo HIV sob circunstâncias especiais (tratamento anti-retroviral universal) e explorará prospectivamente questões importantes que podem surgir em locais onde as intervenções terapêuticas tem aumentado. Conduziremos estudos clínicos/laboratoriais relacionados a (i) aquisição de resistência primária aos anti-retrovirais e progressão da doença; (ii) resposta imunológica durante a infecção recente pelo HIV e (iii) diversidade genética da população viral como fator relacionado à progressão da doença. A análise epidemiológica irá incluir estudos comportamentais e correlações com co-infecções..
Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 4) Doutorado ( 5) .
Integrantes: Dercy José de Sá-Filho - Integrante / Michael P. Busch - Integrante / Kimberly Page-Shafer - Integrante / Luiz Mario Ramos Janini - Integrante / David Salomão Lewi - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Daniela Teixeira - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Sabri Saeed Mohamed Ahmed Al-Sanabani - Integrante / Helena Iwashita Tomoko Tomiyama - Integrante / Gilberto Turcato Junior - Integrante / João Eduardo Ferreira - Integrante / Steven Deeks - Integrante / Erika Etsuko Fusuma - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
2004 - 2007Análise de prevalência de resistência primária genotípica do HIV aos antiretrovirais em gestantes, na Cidade de São Paulo.
Descrição: A transmissão vertical é a principal via de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana HIV -1 para crianças e corresponde a 2,7% do total de casos notificados até agosto de 1999.O uso seqüencial de anti-retrovirais (ARV) e a aderência irregular ao tratamento, desencadeiam com o tempo a emergência de cepas virais resistentes (CVR) aos ARVs, fenômeno conhecido por resistência secundária (SHAFER et al., 1998). A transmissão de CVR para indivíduo virgem de tratamento já foi bem documentada (HECHT et al. 1998; COHEN & FAUCI, 1998). Este estudo tem como objetivo confirmar a presença de resistência genotípica primária aos antiretrovirais, por sequenciamento genômico, a análise de sua prevalência, correlação entre perfil de resistência e resposta ao tratamento empírico, em gestantes Escola Paulista de Medicina..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 1) Doutorado ( 2) .
Integrantes: Dercy José de Sá-Filho - Integrante / Carlos Teodoro Gasparoto - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Jorge Figueiredo Senise - Integrante / Ricardo Palacios - Integrante / Adauto Castelo Filho - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Bolsa.Número de orientações: 1.
2004 - 2007Características sorológicas e moleculares do vírus da hepatite B em indivíduos com infecção única ou com infecção dupla com o vírus da hepatite delta, na Amazônia ocidental.
Descrição: A Amazônia Ocidental caracteriza-se por uma elevada prevalência de infecção por vírus das hepatites B e Delta (HBV e HDV), estando a infecção dupla associada a uma maior morbi-mortalidade. De modo a contribuir para a história natural destas infecções, estabeleceu-se um protocolo de estudo com o objetivo de comparar as características sorológicas e moleculares de indivíduos com infecção única por HBV com indivíduos com infecção adicional por HDV. O estudo terá um delineamento do tipo caso-controle, e os grupos para estudo serão selecionados entre portadores crônicos de HBV no Hemocentro do Amazonas e Ambulatório da Universidade do Amazonas. Amostras de soro dos participantes serão submetidas à identificação dos marcadores sorológicos HBeAg/Anti-HBe e anti-Delta, detecção e quantificação de HBV DNA e HDV RNA, genotipagem de ambos os vírus, frequência de mutações na região pre-core e promotora do core do HBV, análise bioquímica e contagem de plaquetas. Casos e controles serão comparados quanto a estas características. .
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Celso Francisco Hernandes Granato - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Dagmar Kiesslich - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Bolsa..
2004 - 2006Fase III do estudo clinico randômico sobre a segurança e eficácia de três esquemas terapêuticos antiretrovirais neonatais para a prevenção da transmissão do HIV-1 no parto.
Descrição: Estudo multicêntrico internacional para analisar a eficácica de três esquemas terapêuticos anti-retrovirais para a prevenção da transmissão vertical do HIV em mulheres não tratadas, com diagnóstico da infecção no momento do parto..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Daisy Maria Machado - Coordenador / Esper Georges Kallas - Integrante / Regina Celia de Menezes Succi - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): National Institute Of Health - Auxílio financeiro..
2004 - 2006Interrupção Parcial do Tratamento (IPT) em pacientes infectados pelo HIV-1 com falha aos anti-retrovirais.
Descrição: Determinar se a interrupção dos IP no esquema terapêutico de pacientes com HIV multi-resistente aos anti-retrovirais vai resultar em uma depleção de CD4 que não seja inferior a de pacientes mantidos com tratamento contínuo com os IP. Nós postulamos que a queda de CD4 nos pacientes interrompendo os IP e mantidos em terapia estável com os ITR não será inferior ao ritmo de queda de CD4 dos pacientes que se mantêm com os IP no seu regime terapêutico. Nós também postulamos que as médias metabólicas de toxicidade das drogas e a qualidade de vida será superior nos pacientes interrompendo os IP comparados com aqueles que vão se manter com os IP e que o acúmulo de mutações de resistência será inferior nos pacientes interrompendo os IP comparado com o daqueles mantidos em terapia estável. Determinar se a interrupção dos IP no esquema terapêutico de pacientes com HIV multi-resistente aos anti-retrovirais vai resultar em uma ativação das células T semelhante à de pacientes mantidos com tratamento contínuo com os IP. Os mecanismos responsáveis pela manutenção ou aumento de níveis de CD4 na presença de HIV multi-resistente ainda não foi completamente elucidado. Já foi observado previamente que as medidas de ativação imune são inferiores em pacientes tratados com IP com viremia detectável quando comparados com pacientes com viremia por vírus do tipo selvagem e esta diferença persiste após o controle para os níveis de viremia. Ambos, o efeito direto das drogas e o fenótipo viral alterado, têm sido apontados como mecanismos contribuintes para a menor ativação celular. Nós postulamos que o principal determinante para uma ativação de células T reduzida e uma contagem estável de células T CD4+ é o fenótipo alterado do vírus. Desta forma, a ativação de células T permanecerá estável após a interrupção no uso de inibidores de protease desde que a resistência a estes inibidores se mantenha. Como um segundo objetivo, será também investigada a associação entre co-infeções endêmicas..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Simone Barros Tenore - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Adauto Castelo Filho - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro..
2003 - 2010Implantação de um sistema laboratorial para controle de qualidade e resolução de amostras problemas da Rede Nacional de genotipagem para o HIV-1 (RENAGENO) da Coordenação Nacional de DST e AIDS.
Descrição: Desde o início da aplicação clínica destes quimioterápicos anti-retrovirais, diferentes tipos de vírus mutantes resistentes a esses inibidores têm sido isolados e caracterizados geneticamente, in vivo e in vitro. É preciso entender-se que os ARV não criam variantes virais resistentes: ela tão somente seleciona os vírions mutantes preexistentes e que apresentam capacidade de resistência aos anti-retrovirais utlizados pelos pacientes. Essas variantes são gerados durante a infecção crônica pelo HIV devido à alta taxa de ocorrência de erro no processo de incorporação de nucleotídeos durante a síntese do DNA proviral (cDNA) pela sua enzima transcriptase reversa, quecorresponde a 10-4 (erro por nucleotídeo por geração viral). Estima-se que 1010 partículas de HIV são geradas diariamente em uma pessoa infectada. Como existem aproximadamente 104 nucleotídeos por genoma viral, conclui-se que há pelo menos, uma diferença no genoma de cada vírus por geração. Assim, todas as mutações possíveis no genoma viral são geradas espontaneamente e, só então, fixadas nas sub-populações virais por seleção inicial das partículas virais viáveis (que replicam), cabendo às drogas ARV apenas selecionar aqueles mutantes resistentes aos fármacos. Algumas destas posições mutadas podem resultar em resistência a mais de um tipo (ou classe) de inibidores da RT e da protease viral..
Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Amilcar Tanuri - Integrante / Rodrigo de Moraes Brindeiro - Integrante / Lilian do Amaral Inocencio - Integrante / Denise Ferreira Correa de Souza - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro..
2003 - 2008Caracterização genotípica e fenotípica de recombinantes do vírus da imunodeficiência humana (HIV-1) em amostras do município de Santos/SP.
Descrição: Valor: R$ 120.000,00Valor: U$ 2.595,00Numero do Projeto: 03/05184 - 0 O Estado de São Paulo é considerado como um dos epicentros da epidemia de AIDS no Brasil, reportando 47% dos casos. O Município de Santos possuí um dos maiores portos da América Latina e devido as rotas de comércio internacional atua como introdutor e difusor do HIV no sudeste brasileiro. No Brasil já foram identificados três subtipos do HIV-1: B, C e F sendo que o subtipo B é o de maior prevalência. Quando se tem mais de um subtipo viral estabelecido numa população, como é o caso da brasileira, podem ocorrer eventos de recombinação entre estes vírus previamente identificados. No presente projeto serão analisadas amostras de HIV-1 estocadas no Laboratório de Retrovirologia da UNIFESP provenientes do Centro de Testagem e Aconselhamento de Santos (SP) coletadas para o Projeto Temático da FAPESP n 1998/14381-4. Pretendemos analisar as formas recombinantes do HIV-1 no Município de Santos pela análise do genoma completo viral e estudar a dinâmica de replicação viral das formas recombinantes e dos parentais por ensaios "in vitro"..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Dercy José de Sá-Filho - Integrante / Luiz Mario Ramos Janini - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Sabri Saeed Mohamed Ahmed Al-Sanabani - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
2003 - 2008Co-infecção de culturas linfocitárias primárias com diferentes subtipos de HIV-1: estudo de recombinação.
Descrição: A literatura já descreveu 13 CFRs, as quais representam genomas de HIV-1 que tenham infectado duas ou mais pessoas não relacionadas epidemiologicamente e portanto, podem ser consideradas relevantes para a epidemia. O HIV-1 é diplóide, sendo que ambas as fitas de RNA possuem potencial replicativo. Eventos de recombinação homóloga ocorrem com freqüência no HIV-1 devido à característica da transcriptase reversa de "saltar" entre as fitas de RNA durante a síntese do cDNA. A presença de recombinates interclade de HIV-1 in vivo mostra a importância da recombinação como um salto evolutivo na manutenção da espécie, como acontece na Ásia, onde os subtipos A e E co-circulam e um recombinate A/E de padrão definido prevaleceu naquela região. No Brasil, onde pelo menos 3 subtipos (B/C/F) são os responsáveis pela epidemia, seria de grande importância conhecer as características fenotípicas e genotípicas dos possíveis recombinantes, o seu comportamento frente aos anti-retrovirais in vitro, a frequência de recombinação e o padrão genômico do recombinante mais adaptado..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Graduação ( 1) / Mestrado acadêmico ( 3) .
Integrantes: Patricia Munerato - Integrante / Luiz Mario Ramos Janini - Integrante / Cristiano Teodoro da Silva - Integrante / Daniela Teixeira - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Wagner Tadeu Alkmim Maia - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
2003 - 2007Monitorização da carga proviral do HIV-1 em pacientes recebendo terapia anti-retroviral combinada e associação com a progressão da doença.
Descrição: Valor: R$ 94.831,00 e U$ 2.650,00 - Numero do Projeto: 03/12488 - 6 Vários estudos têm revelado que há uma relação direta entre a redução da replicação viral do HIV-1 e retardamento da progressão para aids. No entanto, em indivíduos infectados pelo HIV-1 em supressão prolongada da replicação viral por meio da terapia ARV, células mononucleares (PBMC), tecidos linfóides e sêmen, podem conter DNA viral, replicação competente do vírus, e produtos virais que indicam replicação viral persistente e transcrição. Estes reservatórios são um obstáculo importante para a total erradicação do vírus. O tratamento antiretroviral também diminui o DNA proviral do HIV-1, mas a taxa de declínio é geralmente menor do que a do RNA viral no plasma, portanto o DNA proviral é detectável mesmo depois do tratamento prolongado.Vários ensaios baseados na técnica de PCR para quantificar os níveis de DNA proviral do HIV-1 tem sido descritos. Alguns destes estudos têm por objetivo verificar se há redução da integração do DNA proviral sob a supressão viral contínua por meio dos ARV. Outros estudos visam o conhecimento da cinética de integração proviral como também o desenvolvimento de drogas que evitariam a integração do vírus HIV ao genoma celular. No entanto, não encontramos nenhum teste de quantificação de DNA proviral que seja comercializado devido a falta de sua padronização.Nosso objetivo é padronizar uma técnica para a quantificação do DNA proviral do HIV-1 em PBMCs por PCR em tempo real utilizando probes marcadas e correlacionar com a progressão da doença, analisando eventos clínicos em pacientes em tratamento com antiretrovirais onde a carga de RNA viral plasmática encontra-se em níveis indetectáveis e em indivíduos em falha terapêutica que estejam participando do esquema 7/7, procedentes de indivíduos em seguimento para o estudo da história natural da infecção pelo HIV em São Paulo..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Graduação ( 1) .
Integrantes: Jorge Simao do Rosario Casseb - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Coordenador / Michelle Zanoni - Integrante / Carlos Santos - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro..
2003 - 2007Melhorando a prevenção, diagnóstico e assistência em DST/AIDS de populações móveis: enfocando caminhoneiros no Brasil.
Descrição: Com base nas recomendações da literatura e nos achados da pesquisa formativa realizada com caminhoneiros em Foz do Iguaçu, esse estudo deverá incluir a implementação de um programa de intervenção de DST/HIV em vários níveis incluindo atividades educativas, promoção e distribuição de preservativos e materiais educativos além do acesso a uma unidade de aconselhamento e testagem que ficará localizada na área de aduana. Estas atividades deverão atingir caminhoneiros do Conesul (Brasil, Argentina, Uruguai e Chile). O maior acesso à informação, às atividades, à testagem e ao aconselhamento em HIV/Aids e outros serviços, teoricamente levariam ao aumento do conhecimento,, da percepção de risco, a atitudes de prevenção positivas e comportamento preventivos em HIV/Aids entre os caminhoneiros, incluindo o uso consistente do preservativo, tanto com parcerias regulares quanto ocasionais. A unidade de aconselhamento e testagem também funcionará como ponto de entrada no sistema de saúde para caminhoneiros HIV positivos. A avaliação dos componentes de prevenção irá incluir a comparação entre os questionários conduzidos na área de aduana em Foz do Iguaçu, antes e depois da intervenção. Além disso, haverá a comparação dos resultados da intervenção em Foz com os de Uruguaiana, antes de depois do início das atividades. Além de promover a mudança de comportamento relacionada à prevenção de HIV/Aids, um segundo componente do projeto irá desenvolver mecanismos para garantir a qualidade do tratamento para caminhoneiros HIV positivos. Serão exploradas alternativas para garantia da continuidade da assistência incluindo os pontos de entrada no sistema nacional de assistência para medicações anti-retrovirais, tratamento de infecções oportunistas e DST, monitoramento contínuo da carga viral e aderência ao tratamento..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Luiz Mario Ramos Janini - Integrante / Cristina Ogura - Integrante / Abraham Juan Antonio Díaz Moraguez - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Unaids - Auxílio financeiro..
2003 - 2007Estudo de observações prospectivas de crianças expostas ao HIV e infectadas pelo HIV em unidades clínicas dos países da América Latina e do Caribe
Descrição: Estudo observacional envolvendo vários centros de pesquisa da América Latina e do Caribe para o acompanhamento de crianças expostas à infecção pelo HIV. Os sujeitos de pesquisa são avaliados a cada seis meses, com consultas clínicas e coletas de exames laboratoriais..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Daisy Maria Machado - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Regina Celia de Menezes Succi - Coordenador / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
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2003 - 2006Caracterização genômica por seqüenciamento do genoma completo do HIV-1 circulante em São Paulo/Brasil.
Descrição: A caracterização do genoma completo do HIV vem sendo de vital importância para o direcionamento das medidas de detecção, intervenção e num eventual desenvolvimento de estratégias de vacinas contra o HIV. Esta caracterização proporcionaria dados adicionais sobre a diversidade e características genéticas deste vírus contribuindo para a geração de métodos de imunização mais abrangentes sobre as diversas formas virais. Atualmente, foi desenvolvido uma estratégia que permitiu a identificação dos indivíduos com infecção recente pelo HIV. Este teste chamado de STARHS (Algoritmo de testagem sorológica para identificação de soroconvertores recentes pelo HIV-1), utiliza um ensaio padrão de alta sensibilidade e um ensaio imunoenzimático menos sensível para caracterizar o nível de anticorpos produzidos contra o HIV. Dependendo da reatividade deste teste é possível estabelecer um período, inferior a seis meses, em que ocorreu a infecção. A caracterização destes isolados de infecção recente permite o estudo das cepas virais que estão sendo transmitidas no momento atual da epidemia, evidenciando as cepas virais que se "fixam" e se "expandem" na atualidade. No presente projeto serão caracterizadas 20 amostras do genoma completo do HIV-1 provenientes dos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTAs) da Prefeitura Municipal de São Paulo e da UNIFESP. A caracterização de amostras de infecção recente possibilitará um maior entendimento das características biológicas e moleculares do HIV-1 que circulam nesta localidade, sendo de vital importância para o desenvolvimento de vacinas. Este projeto joga luz em tendências evolutivas que possam estar ocorrendo na epidemia do HIV, sinalizando que determinadas variantes do HIV-1, inclusive subtipos e formas recombinantes inter-subtipos, podem estar prevalecendo na epidemia. Visamos oferecer dados que permitam o direcionamento das medidas de intervenção sobre as formas virais que estejam prevalecendo na população estudada..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Dercy José de Sá-Filho - Integrante / Luiz Mario Ramos Janini - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Sabri Saeed Mohamed Ahmed Al-Sanabani - Integrante / Elcio de Souza Leal - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa / Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro..
2003 - 2006Efficacy of Lopinavir/r: comparison between clades B and F infected individuals in Brazil.
Descrição: O objetivo é estabelecer um grupo de tratamento prospectivo de pacientes, que terá os seguintes objetivos: no Brasil, em um grupo de pacientes no Brasil. Determinar a resposta terapêutica a HAART (highly active antiretroviral therapy, ou seja, terapia anti-retroviral de alta potência) de indivíduos infectados pelo HIV-1 subtipo B versus vírus HIV-1 subtipo F em indivíduos infectados por HIV-1 e não previamente expostos a ARV. Descrever as mutações no gene pol que poderão surgir nos subtipos B e F de indivíduos com falha terapêutica anti-retroviral. Este é um estudo randomizado, controlado, para avaliar o impacto de um esquema anti-retroviral em termos de resultados clínicos, virológicos e imunológicos, bem como a dinâmica de resistência no período basal e em tratamento. Os indivíduos serão recrutados em clínicas e hospitais de médicos participantes nas cidades de São Paulo e Santos, SP, Brasil. Indivíduos soropositivos para HIV sem tratamento anti-retroviral prévio serão recrutados com base nos critérios brasileiros para tratamento com inibidores de protease, o que inclui um número de células CD4 abaixo de 200 células/ml e uma carga viral detectável. As amostras dos candidatos serão encaminhadas para determinação de subtipo através de seqüenciamento do gene pol. Determinar a prevalência de mutações específicas dos genes transcriptase reversa e protease das amostras de HIV-1 coletadas. Comparar os dois braços de estudo em relação à resposta terapêutica ao tratamento. A análise final dos dados será realizada no término do estudo, mês 12 (52 semanas) e quando os dados finais estiverem disponíveis para todos os pacientes incluídos, aproximadamente no mês 18 (semana 72). Todos os dados eletrônicos e arquivos computadorizados serão armazenados no CCE para análise posterior e estarão disponíveis para pesquisadores autorizados para análise retrospectiva..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Ricardo leite Hayden - Integrante / Lucy Vasconcelos - Integrante / Simone Barros Tenore - Integrante / Ricardo Palacios - Integrante / Paulo Roberto Abrao Ferreira - Integrante / Marcos Montani Caseiro - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Abbott Laboratórios do Brasil - Auxílio financeiro..
2002 - 2006Estudo de observações prospectivas de crianças expostas ao HIV e infectadas pelo HIV em unidades clínicas dos países da América Latina e do Caribe
Descrição: 0 estudo observacional envolvendo vários centros de pesquisa da América Latina e do Caribe, para o acompanhamento de crianças expostas à infecção pelo HIV. Os sujeitos de pesquisa são avaliados a cada 6 meses, com consultas clínicas e coletas de exames laboratoriais. Previsão de duração das inclusões: até 2006. Acompanhamento prospectivo por 5 anos..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Daisy Maria Machado - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Regina Celia de Menezes Succi - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): National Institute Of Health - Auxílio financeiro..
2002 - 2006Resposta imune celular a antígenos do HIV em indivíduos com infecção recente identificados pela estratégia sorológica de testagem dupla.
Descrição: O estudo da infecção recente pelo HIV-1 tem papel fundamental para o entendimento da patogênese da imunodeficiência causada por este vírus. Para tanto, foi estabelecida em 2002 uma coorte na UNIFESP em colaboração com a Prefeitura de São Paulo, com pacientes com infecção recente pelo HIV-1, diagnosticados pelo método de dupla testagem sorológica, o STAHRS. Até o fechamento dos dados para este trabalho foram incluídos 207 voluntários com infecção recente pelo HIV-1, 191 homens (92,27%), 173 deles referem realizar sexo com homens (HSH, 83,98%). Entre todos os participantes, 123 são brancos (59,79%) com média de idade igual a 32,09 anos (extremos de 18,13 e 70,41 anos). Todos os voluntários referem ter contraído o vírus por via sexual. Dentre os parâmetros demográficos pudemos demonstrar a relação entre maior idade no momento da infecção e menor tempo para progressão para imunodeficiência (p=0,02). A mediana do resultado da contagem de linfócitos T CD4+ na primeira coleta de sangue do estudo foi de 529 células/μL (interquartil 25-75% [IQ], 403 698), de linfócitos T CD8+ foi 907 células/μL (IQ 607 1.194) e a mediana da carga viral 21.100 cópias/mL (IQ 4.392-72.025), que em escala logarítmica na base 10 (log10) corresponde a 4,32/mL (IQ 3,64 4,86). Compareceram à consulta clínica inicial 196 pacientes, 66 (33,67%) referiram sintomas, com duração de 15 dias em média, sendo febre o mais freqüente (84,85%), seguido de intensa indisposição ou fraqueza (65,15%), aumento do volume de gânglios (45,45%), dores pelo corpo (36,36%) e dor de garganta (16,66%), além de emagrecimento, diarréia, cefaléia, dor abdominal, úlceras esofágicas e meningite viral. Não houve diferença no tempo de progressão entre os que descreveram sintomas ou não. Os dados sugerem, portanto, não existir relação entre a apresentação clínica inicial e o tempo para imunodeficiência. Observamos ainda que os pacientes que apresentaram sintomas sugestivos de infecção aguda apresentaram maior valor de lin.
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Doutorado ( 1) .
Integrantes: Esper Georges Kallas - Integrante / Katia Cristina Bassichetto - Integrante / Mariana Melillo Sauer - Integrante / Helena Iwashita Tomoko Tomiyama - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa..
2002 - 2004Pesquisa de superinfecção pelo HIV-1. Estudo de quasispecies através do uso de metodologias moleculares.
Descrição: No início da década de 80, uma nova síndrome começou a chamar atenção das entidades de saúde dos EUA. Pacientes adultos do sexo masculino, homossexuais, que apresentavam sarcoma de Kaposi, pneumonia por Pneumocystis carinii e comprometimento do sistema imune eram registrados em hospitais de São Francisco e Nova York. Outras populações, como a de usuários de drogas endovenosas, hemofílicos, pacientes que receberam transfusão de sangue, neonatos e imigrantes também foram sendo atingidas. Em 1986 o termo AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Humana Adquirida) era usado para descrever clinicamente esta nova doença. Observações epidemiológicas sugeriam que esta síndrome era causada por um agente infeccioso de transmissão sexual, sanguínea e de mãe para filho.O agente etiológico da aids foi isolado independentemente por três pesquisadores. Barré-Sinoussi e associados do Instituto Pasteur isolaram um retrovírus que então denominaram LAV (Lymphadenopathy Associated Virus), entretanto a sua relação com a aids permanecia apenas uma suspeita. Em 1984 Gallo e colaboradores caracterizaram outro retrovírus distinto dos HTLV conhecidos e o classificaram como HTLV-III, este já isolado de um paciente adulto com aids. Na mesma época Levy e colaboradores identificaram também um retrovírus relacionado a aids, que foi denominado ARV (AIDS Relataded Virus). Posteriormente estes três protótipos isolados (LAV, HTLV-III, ARV) foram agrupados à família Lentivirinae. Em 1986 o Comitê Internacional de Viroses recomendou o nome de HIV (Human Immunodeficiency Virus) para o agente causador da AIDS..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 1) .
Integrantes: Luiz Mario Ramos Janini - Integrante / Fabio de Araujo Feio Nobre - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro..
2002 - 2003Aplicação de técnicas de biologia molecular no diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis em gestantes infectadas pelo HIV-1.
Descrição: Este estudo tem como objetivos 1) aplicar técnicas de biologia molecular no estudo de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs); 2) determinar a prevalência das DSTs por meio de metodologia molecular em mulheres grávidas infectadas por HIV-1 atendidas em serviço de pré-natal especializado da UNIFESP; 2) determinar variáveis socioeconômicas, demográficas e comportamentais associadas à presença das DSTs nessa população; 3) determinar os níveis da carga viral cervical do HPV e verificar se existe correlação entre níveis encontrados com fatores imunológicos e virológicos associados à infecção pelo HIV. A população de estudo será constituída por grávidas portadoras do HIV-1 matriculadas no Ambulatório do Núcleo de Patologias Infecciosas na Gestação (NUPAIG), UNIFESP. Serão coletadas amostras de material sanguíneo, urinário e cérvico-vaginal na primeira consulta de pré-natal para abordagem laboratorial e molecular a ser realizada no Laboratórios de Retrovirologia e Microbiologia Molecular da Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias (DIPA) - UNIFESP..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 1) Doutorado ( 1) .
Integrantes: Helio Silva Sader - Integrante / Inara Espinelli Lemes de Souza - Coordenador / Giana Rabelo Mota - Integrante / Eduardo Gomes Franco - Integrante / Janaina Maria Alves - Integrante / Rodrigo Elisandro Mendes - Integrante / Gildo Francisco dos Santos Junior - Integrante / Adauto Castelo Filho - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa..
2002 - 2003Transmissão materno-infantil do HIV, morbidade e mortalidade materna segundo via de parto, em mulheres HIV+ assistidas em maternidades de referência do rio de janeiro, de 1997 a 2000.
Descrição: Numero do Projeto: 914 BRA 59 DST/AIDS II Avaliação das vias de transmissão e letalidade sobre crianças expostas ao HIV-1.
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Denise Arakaki-Sanchez - Integrante / Fernanda Pereira Barcellos - Coordenador / Maria Candida Dantas - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro..
2001 - 2015Rede nacional de caracterização do HIV no Brasil - resistência aos antiretrovirais
Descrição: Detectar a ocorrência de resistência genotípica (mutações do HIV) em pacientes em uso de terapia anti-retroviral (ARV) possibilita uma reorientação do tratamento e seleção de uma terapia de resgate. Considerando essa necessidade, o Programa Nacional de DST e Aids implantou uma rede de laboratórios (Rede Nacional de Genotipagem - RENAGENO) para executar o exame de genotipagem. A Renageno tem por objetivo estimar, nas diferentes áreas geográficas e sub-tipos circulantes, a prevalência de mutações e sua associação com o estadiamento clínico, exposição prévia aos ARV e aos esquemas terapêuticos em uso no momento da coleta. A Renageno estabeleceu-se como política nacional em 1999 e seu funcionamento operacional iniciou-se no segundo semestre de 2001. Atualmente é composta de 20 laboratórios executores. Além dos laboratórios, 365 Médicos de Referência em Genotipogem (MRG), (sendo 265 infectologistas e 100 pediatras) que integram a Rede. Estes profissionais orientam o corpo médico dos serviços na indicação, utilização e interpretação de testes de genotipagem para seleção de um esquema anti-retroviral de resgate terapêutico. Em 2004 ocorreu o lançamento na "Johns Hopkins" do algoritmo brasileiro para os testes de genotipagem..
Situação: Em andamento; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Amilcar Tanuri - Integrante / Rodrigo de Moraes Brindeiro - Integrante / Lilian do Amaral Inocencio - Integrante / Denise Ferreira Correa de Souza - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro..
2001 - 2008Avaliação da resposta imunológica em pacientes recentemente Infectados pelo HIV-1, identificados pela técnica sorológica de ensaio imunoenzimático com estratégia de testagem dupla (detuned).
Descrição: A infecção pelo HIV-1 tornou-se uma pandemia, acometendo todos os continentes e constitui, seguramente, um dos principais problemas de saúde pública em todo o mundo. O entendimento dos mecanismos imunológicos no combate ao vírus pelo hospedeiro é fundamental para implementar estratégias de prevenção e tratamento. Entretanto, os fenômenos que ocorrem nas fases iniciais da infecção precisam ser elucidados. Este projeto tem como objetivo identificar pacientes recentemente infectados pelo HIV-1 através da técnica de testagem sorológica dupla (detuned), comparando os resultados com técnica de avaliação de avidez de anticorpos anti-HIV, criar repositório de amostras de soro, plasma e células mononucleares de sangue periférico, caracterizar o tipo de vírus destes pacientes e avaliar a resposta imunológica celular no momento da identificação dos casos e durante seguimento de seis meses. Para isso, serão incluídos 30 pacientes com sorologia convencional indicando presença de anticorpos anti-HIV-1 (imunoenzimático e Western-Blot) e com estratégia de testagem dupla identificando infecção recente. Após inclusão, os pacientes serão avaliados em três momentos: semana 1, semana 11-12 e semana 23-24, com realização de exames de segurança, CD4, carga viral, sorologia com estratégia de testagem dupla, teste de avidez de anticorpos, imunofenotipagem ampliada de linfócitos circulantes, ELISPOT e ensaio de detecção de IFNg pela citometria de fluxo. Será realizado estudo descritivo dos parâmetros analisados acima: características clínicas e laboratoriais destes pacientes, circulação de cepas virais e resposta imunológica do tipo celular nas fases precoces da infecção. Estes parâmetros serão também avaliados prospectivamente por 6 meses. Será ainda realizada comparação da técnica de sorologia com estratégia de testagem dupla com a técnica de avaliação de avidez de anticorpos, como proposta alternativa à primeira, por ser de mais fácil execução..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Dercy José de Sá-Filho - Integrante / Esper Georges Kallas - Coordenador / Mariana Melillo Sauer - Integrante / Helena Iwashita Tomoko Tomiyama - Integrante / Hugo Marcelo Ribeiro Barbosa - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro..
2001 - 2007Caracterização genética e das pressões seletivas atuantes na região do envelope e das variantes GWGR do subtipo B brasileiro
Descrição: No Brasil, desde o inicio da década de 90, amostras contendo a variante GWGR foram encontradas nas amostras do subtipo B. Cerca de 50% das variantes do subtipo B circulante no Brasil formam um agrupamento genético e antigênico distinto. Essa variante possui como característica a codificação da seqüência de aminoácidos GWGR (ao invés do comum GPGR) na coroa da alça V3. A diferença em relação aos aminoácidos entre as seqüências GWGR e GPGR nas regiões V1-V2 do env sugerem que os isolados virais podem diferir substancialmente em suas propriedades biológicas. Logo, pressões adaptativas talvez possam ter ocorrido durante a disseminação do HIV-1 no Brasil e então, é possível essa variante tenha um antecessor filogenético comum. Atualmente, não se sabe se as amostras GWGR são uma linhagem distinta ou apenas variantes de topo da alça V3 do env, pois o env é muito variável e possui sinal filogenético grande. Além disso, também é desconhecida a comprovação por biologia molecular de que a seqüência GWGR tenha uma progressão diferenciada daquela presente na GPGR, havendo, portanto, necessidade de confirmação. Dessa forma, dados gerados a partir do seqüenciamento completo da região env do HIV-1 funcionam como um excelente banco de informações que permitem um melhor entendimento da epidemia HIV/aids no Brasil. A utilização de metodologias menos sensíveis que são baseadas na análise de fragmentos menores pode, eventualmente, apresentar artefatos que superestimem os resultados encontrados..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 1) .
Integrantes: Luiz Mario Ramos Janini - Coordenador / Michelle Camargo - Integrante / Elcio de Souza Leal - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro..
2001 - 2007Estudo de observações prospectivas de mulheres grávidas infectadas pelo HIV e seus bebês em unidades clínicas dos países da América Latina e do Caribe
Descrição: Estudo observacional envolvendo vários centros de pesquisa da América Latina e do Caribe, onde são avaliadas gestantes infectadas pelo HIV e seus bebês (estes são acompanhados por seis meses após o nascimento, com 3 consultas clínicas e coletas de exames laboratoriais), para avaliar a transmissão vertical do HIV, fatores de risco e alterações associadas ao uso de anti-retrovirais na gestação..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Daisy Maria Machado - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Regina Celia de Menezes Succi - Coordenador / Prescila Chow Lindsey - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): National Institute Of Health - Auxílio financeiro..
2000 - 2002Avaliação da infecção pelo papilomavírus humano em gestantes infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
Descrição: Os papilomavírus humanos (HPV) estão associados a diversas lesões tumorais do trato anogenital, tanto malignas quanto benignas. Estudos demonstram que a infecção pelo HPV vem sendo cada vez mais diagnosticada em mulheres portadoras do vírus da imunodeficiência humana (HIV), entretanto, pouco é conhecido sobre a infecção pelo HPV em gestantes portadoras do HIV. O objetivo do presente estudo foi avaliar através de técnicas de biologia molecular, a prevalência da infecção pelo HPV durante o período gestacional, e a persistência da infecção após o parto em gestantes HIV positivo e gestantes HIV negativo, caracterizando os tipos de HPV encontrados. Um total de 188 gestantes HIV positivo e 99 gestantes HIV negativo, provenientes da cidade de São Paulo SP foi submetido à coleta endocervical para pesquisa de HPV pelos métodos complementares (citopatologia e biópsia cervical dirigida por colposcopia), métodos moleculares (Captura Híbrida II e PCR) seguido de tipagem viral do HPV por RFLP ou sequenciamento e à contagem de células CD4+ e da carga viral do HIV no plasma. A DNA-HPV foi detectado em 53,2% das gestantes HIV positivo e 19,2% das gestantes HIV negativo (p < 0,001). A infecção persistente por HPV, definida como a detecção do mesmo tipo de HPV na gestação e no puerpério foi detectada em 65,6% nas mulheres HIV positivo e 20% nas mulheres HIV negativo (p < 0,001). 38,1% das mulheres HIV positivo tiveram infecção persistente com HPV 16 ou HPV 18, que são os tipos mais fortemente associados com câncer cervical. Nível de células CD4+ 200 células/mm3 foi associado com alto risco para infecção pelo HPV na gestação. Altas taxas de infecção pelo HPV foram evidenciadas em mulheres grávidas infectadas pelo HIV. Estes resultados demonstram a necessidade de avaliação ginecológicas periódicas no pré-natal por métodos sensíveis, visando o diagnóstico precoce da infecção pelo HPV que está associada a lesões malignas da região cervical..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 1) Doutorado ( 2) .
Integrantes: Inara Espinelli Lemes de Souza - Integrante / Giana Rabelo Mota - Integrante / Janaina Maria Alves - Integrante / Antonio Carlos Campos Pignatari - Coordenador / Gildo Francisco dos Santos Junior - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Bolsa..
2000 - 2002Prevalência, fatores de risco e complicações obstétricas de doenças sexualmente transmissíveis em grávidas infectadas por HIV
Descrição: Estudos sugerem maior prevalência, severidade e alterações clínicas de algumas infecções do trato genital inferior em mulheres portadoras do HIV. Infecções do trato genital inferior, incluindo DSTs, constituem fatores historicamente relacionados ao risco aumentado de parto prematuro e outros efeitos adversos na gestação, os quais estão relacionados à transmissão vertical do HIV, pela elevação local ou sistêmica da carga viral ou por promover a ruptura de mucosas ou da barreira placentária. O presente estudo encarregou-se de determinar a prevalência das infecções do trato genital inferior em mulheres grávidas HIV-positivas. Foram avaliadas 205 pacientes entre outubro 1998 a julho de 2001, as quais durante prénatal, realizaram coleta de amostras cérvico-vaginais para rastreamento de infecções do trato genital inferior. Vaginose bacteriana foi diagnosticada com base em critérios clínicos e esfregaço vaginal corado pelo método de Gram. Exames a fresco em solução fisiológica e KOH a 10% foram realizados para diagnosticar vulvovaginites por T. vaginalis e Candida spp., respectivamente. Culturas para espécies de Candida foram realizadas para determinar a freqüência de colonização por estes microrganismos, distribuição das espécies e perfil de sensibilidade a drogas antifúngicas. Material endocervical foi coletado para isolamento de N. gonorrhoeae, micoplasmas genitais e quantificação deste. Método molecular de captura híbrida foi realizado para diagnosticar infecção por C. trachomatis e N. gonorrhoeae. Características socioeconônomicas e demográficas, clínicas e de comportamento foram avaliadas para caracterização da população de estudo e 95 determinação da relação de dependência entre estas e a freqüência do isolamento de micoplasmas genitais. Vaginose bacteriana foi encontrada em 32,7% das pacientes avaliadas. A ordem crescente de freqüência dos agentes etiológicos pesquisados foi: Neisseria gonorrhoeae (0,5%), Trichomonas vaginalis (8,3%), Chlamydia trachomatis (10,2%),.
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 1) .
Integrantes: Helio Silva Sader - Integrante / Inara Espinelli Lemes de Souza - Integrante / Antonio Carlos Campos Pignatari - Integrante / Rodrigo Elisandro Mendes - Integrante / Adauto Castelo Filho - Coordenador / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
1999 - 2003Desenvolvimento de Pesquisa em AIDS em Centros fora dos EUA
Descrição: O vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) é um vírus RNA que apresenta um grau de variabilidade dentro de um indivíduo infectado por uma única cepa do vírus, denominado como quasispecie por Eigen e colaboradores. Estas diferenças genéticas são marcadas pela presença de uma ou mais mutações. O objetivo deste trabalho é verificar a diversidade genética das mutações e o perfíl de resistência genotípica entre as quasispecies do gene da protease encontradas no plasma e PBMC. Este trabalho foi realizado com cinco pacientes tratados em monoterapia com Indinavir e que já apresentavam algumas mutações de resistências encontradas no Bulk PCR de PBMC. O RNA e o DNA foram extraídos, e a região da protease do HIV-1 foi amplificada através de Nested PCR. Em seguida, clones de plasma e PBMC foram gerados pela técnica End Point PCR (Diluição limite final) e amplificados por um novo Nested PCR. O material amplificado foi sequênciado, analisado quanto às mutações de resistência e feita uma análise filogenética de cada amostra. Os resultados mostraram que não existe uma diferença significativa entre o perfil geral dos vírus encontrados no plasma e PBMC, com uma pequena variabilidade genética entre os clones gerados a partir do plasma e entre os clones gerados a partir do PBMC. A análise do perfil das mutações de resistência mostrou uma diferença tanto entre os clones gerados do plasma como entre os clones gerados a partir de PBMC..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 2) .
Integrantes: Michael P. Busch - Integrante / Kimberly Page-Shafer - Integrante / Ana Paula de Campos Guimaraes - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Ana Carolina Denadai Sanchez-Rosa - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fogarty International Center For Advanced Training In The Health Science Na - Auxílio financeiro / Aids International Training Grant From The Nih Fogarty International Center - Bolsa..
1999 - 2001Avaliação da genotipagem e do perfil de resistência a drogas antiretrovirais na transmissão materno-fetal do HIV-1 nas gestantes soropositivas atendidas na UNIFESP-EPM.
Descrição: Uma melhor compreensão do fatores envolvidos na transmissão materno fetal (TMF) do HIV-1 pode, eventualmente, permitir uma intervenção mais estratégica na tentativa de reduzir a taxa de TMF para valores próximos de zero. Objetivos: a) Verificar a distribuição dos subtipos circulantes bem como verificar se ha influencia da variação da alca V3 presente nas cepas do subtipo B circulante no Brasil na TMF. b) Verificar se ocorre transmissão de cepas resistentes aos anti-retrovirais (ARV). Amostras de 122 mães portadoras do HIV-1 atendidas na Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM), coletadas no período de julho de 1997 a abril de 2000, foram subtipadas por mobilidade de heterodupelx (HMA) ou seqüenciamento, sendo que 36 mães eram transmissoras (MT) do HIV-1 para seus bebes. Para o estudo do perfil de resistência aos ARV foram analisadas por seqüenciamento amostras de 24 mães não transmissoras (MNT), 7 pares mãe/bebe infectados e 5 bebes cujas mães não participaram do estudo. As amostras para essa parte do estudo obedeceram a um critério de inclusão o qual era ter sido coletadas no parto + 3 meses. De um total de 114 amostras subtipadas, 106 (93%) foram classificadas como subtipo B, 3 (2,6%) como subtipo C e 5 (4,4%) pertencentes ao subtipo F; 8 nao foram realizadas. Em relacao a sorotipagem, 70 amostras de mães MNT, 37 (52,9%) apresentaram GPGR e 28 (40%) apresentaram GWGR; cinco amostras (7,1%) foram indeterminadas pela sorotipagem e 16 não foram realizadas. Das 30 amostras de MT sorotipadas, 17 (56,6%) apresentaram GPGR e 13 (43,4%) apresentaram GWGR. Quanto ao perfil de resistência, de 24 amostras de MNT 7 (29,1%) apresentaram pelo menos uma mutação principal no gene da transcriptase reversa. Uma MT apresentou K70R que foi detectada em seu bebe. Um bebe, cuja mãe não participou do estudo, tambem apresentou a k70R. Nenhuma amostra desse estudo apresentou mutação principal para o gene da protease. A distribuição dos subtipos maternos foi de acordo com resulta.
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Especialização ( 1) / Mestrado acadêmico ( 1) .
Integrantes: Maria Lucia Azevedo - Integrante / Inara Espinelli Lemes de Souza - Coordenador / Julio Cesar Ribeiro Cordeiro - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
1998 - 2004Determinação da prevalência de resistência genotipica e da diversidade genética em casos de infecção recente pelo vírus da Imunodeficiência humana (HIV-1).
Descrição: A infecção pelo HIV-1 no Brasil continua crescendo a níveis elevados. Entretanto, dados de incidência da infecção e dados de epidemiologia molecular são extremamente escassos em nosso meio. Através de metodologia laboratorial recentemente descrita poderemos determinar a incidência da infeção pelo HIV-1 e detectar pacientes com infecção recente (período inferior a 4 meses) em população que procura o Centro de Testagem Anônima para HIV (COAS) de Santos. Desta forma, compararemos a prevalência dos diferentes subtipos do HIV-1 que co-circulam no Brazil entre as infecções recentes e não recentes e com isso poderemos ter um indicativo da dinâmica de variação desses subtipos em nosso meio, assunto extremamente relevante em epidemiologia molecular e para estratégias de desenhos de vacinas. Também teremos a possibilidade de determinar genotipicamente nas infecções recentes, os epitopos de regiões do gp120 do HIV-1 que podem ser úteis para produção de vacinas. Será também determinada a prevalência de resistência genotípica primária às drogas anti-retrovirais nos pacientes com infecção recente. O encontro de cepas com resistência primária em infecção recente nos fornece evidências de que cepas resistentes estão sendo transmitidas. Este dado, a nível de saúde pública, potencialmente ajuda na definição da terapêutica anti-retroviral empírica que deve ser utilizada em nosso meio e dos esquemas anti-retrovirais profiláticos com maior chance de serem eficazes (transmissão vertical e acidentes profissionais)..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 3) Doutorado ( 4) .
Integrantes: Dercy José de Sá-Filho - Integrante / Luiz Mario Ramos Janini - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Shirley Cavalcante Vasconcelos Komninakis - Integrante / Sabri Saeed Mohamed Ahmed Al-Sanabani - Integrante / Gilberto Turcato Junior - Integrante / Domingos Ezenildo Matos dos Santos - Integrante / Luciana Jesus da Costa - Integrante / Conceição Aparecida Accetturi - Integrante / Erika Etsuko Fusuma - Integrante / Marcos Montani Caseiro - Integrante / Maria Cecilia Araripe Sucupira - Integrante / Ester Cerdeira Sabino - Integrante / Adauto Castelo Filho - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Bolsa / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro..
1998 - 2002Vigilância de resistência aos antiretrovirais em indivíduos recém infectados no Brasil.
Descrição: Avaliar a resistencia dos antiretovirais em endividuos recentemente infectados pelo HIV-1 no Brasil recentemente infectados atraves de tecnicas de biologia molecular..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Integrantes: Amilcar Tanuri - Integrante / Denise Arakaki-Sanchez - Integrante / Rodrigo de Moraes Brindeiro - Integrante / Maria Candida Dantas - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Organização das Nações Unidas para a Educação, Ciência e Cultura - Auxílio financeiro..
1998 - 2000Prevalência de Infecção pelo vírus da Imunodeficiência adquirida, vírus da hepatite B, vírus da hepatite C e mycobacterium tuberculosis entre usuários de droga na cidade de São Paulo.
Descrição: Avaliar o padrão do consumo de drogas e o perfil de risco para infecções de transmissão sanguínea ou sexual entre usuários de cocaína. Determinar fatores de risco, estimar a prevalência e a incidência de HIV-1. Identificar os subtipos do HIV-1, entre os usuários soropositivos. Avaliar fatores de risco e estimar a prevalência de infecções pelo vírus da Hepatite C, vírus da Hepatite B, HTLV-I/II e sífilis. Metodologia: Estudo transversal, conduzido em 839 usuários atuais de cocaína, maiores de 17 anos, recrutados em 7 unidades de tratamento para dependência química, na região metropolitana de São Paulo, entre 1997/1998. Informações sócio-demográficas, de comportamento sexual e de perfil de consumo de drogas obtidas através de entrevista estruturada. Pesquisa de anticorpos para HIV; VHC; HTLVI/II; T pallidum e VHB (HbsAg, antiHBc, antiHBs). Estimativa de incidência do HIV-1, através de dupla testagem (Janssen et al., 1998). Contagem de células T CD4 e CD8 através de citometria de fluxo. Subtipagem do HIV-1 através de HMA e seqüência de nucleotídeos. Abordagem tipo caso-controle com análise de regressão logística múltipla (SPSS for win 8.0). Resultados: Predomínio de homens (95,7%), brancos (70,8%), jovens (mediana de 26 anos) com antecedentes freqüentes de detenção (54,0%) e de moradia na rua (24,9%). Diferenças quanto a idade, época de iniciação, freqüência, intensidade, duração do uso e condições socio-econômicas dos usuários, em relação a via de administração. Variáveis indicativas de comportamento sexual não diferiram em relação a via de uso da cocaína. Predomínio de usuários atuais e pesados de crack, sendo o uso de drogas injetáveis, referido por 17,9% dos participantes. Injetores apresentam quase 26 vezes mais chance de terem 3 ou mais infeções quando o grupo de não injetores foi considerado como referência. Usuários de cocaína soropositivos para um ou mais marcadores das seguintes infecções: VHC, HTLV I/II, VHB (anti-HBc) e sífilis, apresentaram risco estatisti.
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Doutorado ( 1) .
Integrantes: Celina Maria Turchi Martelli - Integrante / Marilia Dalva Turchi - Integrante / Adauto Castelo Filho - Coordenador / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro..
1998 - 2000Infecção dupla no paciente infectado pelo vírus da Imunodeficiência humana do tipo-1 (HIV-1).
Descrição: A infecção por dois subtipos diferentes do vírus da imunodeficiência humana do tipo 1 (HIV-1) em um mesmo indivíduo vem sendo demonstrada (SALA et al, 1995, ARTENSTEIN et al, 1995). As circunstâncias que determinaram esta infecção dupla não são conhecidas, sugerindo a possibilidade de co-infecção ou superinfecção. Co-infecção é a infecção simultânea com pelo menos duas cepas diferentes (do mesmo subtipo ou diferentes) do HIV-1, antes de uma resposta imune efetiva do hospedeiro. Superinfecção é quando ocorre a infecção por uma cepa diferente, em um paciente previamente infectado. Casos de co-infecção já foram descritos. O primeiro em um paciente homossexual na fase primária da infecção, apresentando três populações distintas do HIV-1 do subtipo B, após análise de sequências do envelope viral (ZHU et al, 1995). O segundo, mostrou uma criança prematura de dois meses infectada por duas cepas do HIV-1, após transfusão de duas unidades de concentrado de hemáceas de dois doadores soropositivos diferentes. Houve, também, recombinação entre estas duas cepas (DIAZ et al, 1995). A presença de superinfecção foi documentada apenas experimentalmente em chimpanzés (FULTZ et al,1985) e em gatos com o vírus da imunodeficiência felina (OKADA et al, 1995). Porém, a sua existência implica em grandes problemas para o desenvolvimento de uma vacina. Este estudo tem como objetivo mostrar que o ensaio da mobilidade do heteroduplex (EMH) da região tat é capaz de estabelecer a presença de infecção dupla em indivíduos infectados pelo HIV-1. Determinar a prevalência de infecção dupla pelo HIV-1, em grupos de indivíduos usuários de drogas injetável epidemiologicamente relacionados, no Estado de São Paulo, utilizando esta técnica. Sequenciar e analisar filogeneticamente as amostras com infecção dupla. .
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Doutorado ( 2) .
Integrantes: Regina Pardini - Integrante / Celso Francisco Hernandes Granato - Integrante / Marcia Helena Braga Catroxo - Integrante / Adauto Castelo Filho - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Bolsa / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Bolsa..
1997 - 2001Prevalência dos subtipos genéticos do HIV-1 em São Paulo - Brasil.
Descrição: a. Resposta terapêutica e características genéticas do hospedeiro. Já estão bem definidas a correlações entre alguns aspectos genéticos do hospedeiro humano infectado pelo HIV-1 e susceptibilidade a infecção pelo HIV-1 e/ou progressão da doença [ref]. Resumidamente, indivíduos que por características genéticas não expressam o receptor celular das quimiocinas CCR5 seriam resistentes a infecção pelo HIV-1, apesar de anedoticamente já terem sido descritos alguns casos de infecção pelo HIV neste subgrupo populacional [ref]. A expressão parcial do CCR5 ou uma mutação específica no gene que codifica o receptor CCR2 estão relacionados com progressão mais lenta da doença. Um de nossos estudos visou, de forma original, a correlação entre o polimorfismos dos genes que codificam estes receptores e resposta terapêutica aos anti-retrovirais. Casuística: Estão sendo avaliados 183 indivíduos que estão sendo seguidos ambulatorialmente desde abril de 1995. Estes indivíduos foram randomizados para uso de terapêutica anti-retroviral em 3 grupos onde se utilizou: (a) 2 análogos nucleosídeos e 1 inibidor de protease (AZT, 3TC, Indinavir 61 pacientes), (b) inibidor de protease isoladamente (Indinavir- 63 pacientes) e (c) 2 análogos nucleosídeos (AZT, 3TC 59 pacientes). A partir de abril de 1997, todos os indivíduos começaram a utilizar o esquema descrito em (a)..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Graduação ( 2) .
Integrantes: Reinaldo Salomao - Integrante / Antonio Carlos Campos Pignatari - Integrante / Luciana Jesus da Costa - Integrante / Erika Etsuko Fusuma - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Coordenador.
Financiador(es): Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Bolsa..
1996 - 2002Desenvolvimento de Centro de Excelência para Pesquisa em AIDS.
Descrição: Os objetivos do projeto estão incluídos nas áreas de epidemiologia, patogênese e terapêutica do HIV. Para desenvolvimento do trabalho, tal como proposto originalmente, as atividades foram divididas entre os pesquisadores conforme suas áreas de atuação. Nestes dois anos de PRONEX diversos objetivos foram alcançados e novos projetos foram iniciados. Para clareza do texto e coerência com o enunciado no parágrafo apresentaremos os objetivos iniciais destacando aqueles ora acrescidos..
Situação: Concluído; Natureza: Pesquisa.
Alunos envolvidos: Mestrado acadêmico ( 8) Doutorado ( 9) .
Integrantes: Sergio Barsanti Wey - Integrante / Reinaldo Salomao - Integrante / Helio Silva Sader - Integrante / Inara Espinelli Lemes de Souza - Integrante / Celso Francisco Hernandes Granato - Integrante / Arnaldo Lopes Colombo - Integrante / Carlos Alberto Pires Pereira - Integrante / David Salomão Lewi - Integrante / Esper Georges Kallas - Integrante / Eduardo Alexandrino Servolo de Medeiros - Integrante / Marcelo Nascimento Burattini - Integrante / Ana Cristina Gales - Integrante / Gilberto Turcato Junior - Integrante / Conceição Aparecida Accetturi - Integrante / Adauto Castelo Filho - Coordenador / Nancy Cristina Junqueira Bellei - Integrante / Ricardo Sobhie Diaz - Integrante.
Financiador(es): Financiadora de Estudos e Projetos - Auxílio financeiro / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - Auxílio financeiro / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Auxílio financeiro / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo - Auxílio financeiro..

Membro de corpo editorial
2004 - Atual Periódico: Jornal Brasileiro de AIDS
2006 - Atual Periódico: Revista Tendencias em HIV/AIDS
2000 - Atual Periódico: The Brazilian Journal of Infectious Diseases

Revisor de periódico
2005 - Atual Periódico: AIDS (London)
2002 - Atual Periódico: The Brazilian Journal of Infectious Diseases
2004 - Atual Periódico: Brazilian Journal of Medical and Biological Research
2004 - Atual Periódico: Jornal Brasileiro de AIDS
2006 - Atual Periódico: Memórias do Instituto Oswaldo Cruz
2000 - Atual Periódico: AIDS Research and Human Retroviruses
2000 - Atual Periódico: Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
2004 - Atual Periódico: Antimicrobial Agents and Chemotherapy
2006 - Atual Periódico: PLoS Medicine

Áreas de atuação
1. Grande área: Ciências da Saúde / Área: Medicina / Subárea: Clínica Médica / Especialidade: Doenças Infecciosas e Parasitárias.
2. Grande área: Ciências Biológicas / Área: Microbiologia / Subárea: Biologia e Fisiologia dos Microorganismos / Especialidade: Virologia.
3. Grande área: Ciências Biológicas / Área: Bioquímica / Subárea: Biologia Molecular.
4. Grande área: Ciências da Saúde / Área: Medicina / Subárea: Clínica Médica / Especialidade: Retrovirologia.

Idiomas
Inglês Compreende Bem, Fala Bem, Lê Bem, Escreve Bem.
Espanhol Compreende Bem, Fala Bem, Lê Bem, Escreve Bem.

Prêmios e títulos
2008Título de Especialista em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (TEPAC), Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial.
2002Premio Destaque em Publicação Cientifica do Departamento de Microbiologia da Universidade de São Paulo, Departamento de Microbiologia da Universidade de São Paulo.
20013o Colocado do VI Prêmio Prêmio Bristol-Myers Squibb de Imunovirologia, Bristol-Myers Squibb / Sociedade Brasileira de Infectologia.
2000V Prêmio Bristol-Myers-Squib de Imunovirologia, Bristol-Myers-Squibb / Sociedade Brasileira de Medicina Tropical.
1996Student and Fellow Travel Grants Award,, American Society for Microbiology.
1995Student and Fellow Travel Grants Award, American Society for Microbiology.
1994Student and Fellow Travel Grants Award, American Society for Microbiology.
1989II Prêmio Pereira Barreto, Universidade Federal de São Paulo.


Produção em C,T & A
Produção bibliográfica
Citações
Web of Science
Total de trabalhos80Total de citações949Fator H16
Diaz, R. S.  Data: 22/05/2009
SCOPUS
Total de trabalhos61Total de citações831  
Diaz R. S.  Data: 12/01/2009
Artigos completos publicados em periódicos
1. Gosuen, Gisele Cristina ; Turcato, Gilberto ; Salomao, Reinaldo ; Lewi, David Salomao ; Diaz, Ricardo Sobhie ; DIAZ, R. S. . Decrease in Lipoatrophy in a Pilot Study using a short-term treatment interruption strategy for 48 weeks in Sao Paulo, Brazil.. AIDS Research and Human Retroviruses, v. 1, p. 120105114322000, 2012.
2. Gagliani, Luiz Henrique ; Alkmim Maia, Wagner T. ; Sá-Filho, Dercy ; Janini, Luiz Mario ; Sucupira, Maria Cecilia ; Caseiro, Marcos Montani ; Diaz, Ricardo Sobhie ; DIAZ, R. S. . The Association Between Primary Antiretroviral Resistance and HAART Virologic Failure in a Developing Set. AIDS Research and Human Retroviruses, v. 27, p. 251-256, 2011.
3. Ristic, Natalia ; Zukurov, Jean ; Alkmim, Wagner ; Diaz, Ricardo Sobhie ; Janini, Luiz Mario ; Chin, Mario P. S. ; Vartanian, Jean-Pierre ; DIAZ, R. S. . Analysis of the Origin and Evolutionary History of HIV-1 CRF28_BF and CRF29_BF Reveals a Decreasing Prevalence in the AIDS Epidemic of Brazil. Plos One, v. 6, p. e17485, 2011.
4. Ristic, Natalia ; Zukurov, Jean ; Alkmim, Wagner ; Diaz, Ricardo Sobhie ; Janini, Luiz Mario ; Chin, Mario P. S. ; Vartanian, Jean-Pierre ; DIAZ, R. S. . Correction: Analysis of the Origin and Evolutionary History of HIV-1 CRF28_BF and CRF29_BF Reveals a Decreasing Prevalence in the AIDS Epidemic of Brazil. Plos One, v. 6, p. 60, 2011.
5. Jain, V. ; Sucupira, M. C. ; Bacchetti, P. ; Hartogensis, W. ; Diaz, R. S. ; KALLAS, E. G. ; Janini, L. M. ; Liegler, T. ; PILCHER, C. D. ; Grant, R. M. ; Cortes, R. ; Deeks, S. G. ; Hecht, F. M. ; DIAZ, R. S. . Differential Persistence of Transmitted HIV-1 Drug Resistance Mutation Classes. The Journal of Infectious Diseases, v. 203, p. 1174-1181, 2011.
6. Giret, Maria Teresa M. ; Miraglia, João Luiz ; Sucupira, Maria Cecília Araripe ; Nishiya, Anna ; Levi, José Eduardo ; Diaz, Ricardo S. ; Sabino, Ester C. ; Kallas, Esper G. ; Belshaw, Robert ; DIAZ, R. S. . Prevalence, Incidence Density, and Genotype Distribution of GB Virus C Infection in a Cohort of Recently HIV-1-Infected Subjects in Sao Paulo, Brazil. Plos One, v. 6, p. e18407, 2011.
7. Arruda, Érico ; Simões, Leda ; Sucupira, Cecília ; Medeiros, Melissa ; Arruda, Eurico ; Diaz, Ricardo S. ; Lima, Aldo ; DIAZ, R. S. . Short Communication: Intermediate Prevalence of HIV Type 1 Primary Antiretroviral Resistance in Ceará State, Northeast Brazil. AIDS Research and Human Retroviruses, v. 27, p. 153-156, 2011.
8. Bizinoto, Maria Clara ; Leal, Élcio ; Diaz, Ricardo Sobhie ; Janini, Luiz Mário ; DIAZ, R. S. . Loci Polymorphisms of the APOBEC3G Gene in HIV Type 1-Infected Brazilians. AIDS Research and Human Retroviruses, v. 27, p. 137-141, 2011.
9. Souza, Denise C. F. ; Sucupira, Maria Cecilia A. ; Brindeiro, Rodrigo M. ; Fernandez, Jose Carlos C. ; Sabino, Ester C. ; Inocencio, Lilian A. ; Diaz, Ricardo S. . The Brazilian Network for HIV-1 Genotyping External Quality Control Assurance Programme. Journal of the International AIDS Society, v. 14, p. 45, 2011.
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20. Arruda, Érico ; Simões, Leda ; Sucupira, Cecília ; Medeiros, Melissa ; Arruda, Eurico ; Diaz, Ricardo ; Lima, Aldo . Intermediate Prevalence of HIV Type 1 Primary Antiretroviral Resistance in Ceará State, Northeast Brazil. AIDS Research and Human Retroviruses, p. 101007120820012, 2010.
21. ZANONI, Michelle ; Cortes, Rodrigo ; Diaz, Ricardo S. ; Sucupira, M. Cecilia ; Ferreira, Denise ; Inocencio, Lilian A. ; Vilhena, Cintia ; Loveday, Clive ; Lloyd Jr., R.M. ; Holodniy, M. ; DIAZ, R. S. . Comparative effectiveness of dried plasma HIV-1 viral load testing in Brazil using ViveST for sample collection. Journal of Clinical Virology, v. 49, p. 245-248, 2010.
22. Diaz, Ricardo Sobhie ; Sucupira, Maria Cecilia A ; Vergara, Tania RC ; Brites, Carlos ; Bianco, Rosana Del ; Bonasser Filho, Francisco ; Colares, Geova Keny B ; Portela, Estevão ; Cherman, Lia Adler ; Barcelos, Nemora Tregnago ; Tupinambas, Unai ; Turcato Jr, Gilberto ; Allamasey, Lisa ; Bacheler, Lee ; Tuohy, Martin ; DIAZ, R. S. . HIV-1 resistance testing influences treatment decision-making. The Brazilian Journal of Infectious Diseases (Impresso), v. 14, p. 489/94, 2010.
23. Gagliani, Luiz Henrique ; Alkmim Maia, Wagner T. ; Sá-Filho, Dercy ; Janini, Luiz Mario ; Sucupira, Maria Cecilia ; Caseiro, Marcos Montani ; Diaz, Ricardo Sobhie ; DIAZ, R. S. . The Association Between Primary Antiretroviral Resistance and HAART Virologic Failure in a Developing Set. AIDS Research and Human Retroviruses, p. 101026135546077, 2010.
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111. DIAZ, R. S. ; TURCATO JUNIOR, G. ; COLOMBO, A. L. ; PEREIRA, Antonio Carlos . Atualizações em antimicrobianos - Parte I. Ars Cvrandi, São Paulo, v. 23, n. 7, p. 62-85, 1990.
112. DIAZ, R. S. ; TURCATO JUNIOR, G. ; COLOMBO, A. L. ; PEREIRA, A C . Atualizações em antimicrobianos - Parte II. Ars Cvrandi, São Paulo, v. 23, n. 8, p. 60-83, 1990.
Livros publicados/organizados ou edições
1. DIAZ, R. S. ; Sucupira, Maria Cecília Araripe ; TESCAROLLO, G. . Guia para o manuseio de resistência antirretroviral. 1. ed. São Paulo: Permanyer Brasil Publicações, Ltda., 2011. v. 1. 231 p.
2. DIAZ, R. S. ; Castelo Filho, A. . Manual de vigilancia epidemiologica do CENEPI - Ministerio da Saude (Historia natural da infecção pelo HIV e aspectos imunologicos). 01. ed. Brasilia - Distrito Federal: Coordenação Nacional DST/AIDS - Ministerio da Saude, 1996. v. 01. 300 p.
3. DIAZ, R. S. . Manual de condutas em relação à infecção pelo HIV. 01. ed. Belo Horizonte - MInas Gerais: Setor de Imunodeficiencias do Serviço de Doenças Infecciosas e Parasitárias da UFMG, 1995. v. 01. 40 p.
4. DIAZ, R. S. ; Castelo Filho, A. . Novas perspectivas na utilização de medicamentos anti-retrovirais. 01. ed. Brasilia - DF: Coordenação Nacional DST/AIDS - Ministerio da Saúde, 1995. v. 01. 50 p.
Capítulos de livros publicados
1. Lewi, D. S. ; TURCATO JUNIOR, G. ; Castelo Filho, A. ; DIAZ, R. S. . Sindrome da Imunodeficiencia Adquirida. In: Felicio Cintra do Prado; Jairo de Almeida Ramos; Jose Ribeiro do Valle; Durval Rosa Borges; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapeutica. 22ª ed. São Paulo: Artes Médicas, 2005, v. 1, p. 342-346.
2. DIAZ, R. S. ; MARLIERE, E. O. . Endocardites Infecciosas . In: Alberto Frisoli Junior; Antonio Carlos Lopes; Jose Luis Gomes do Amaral; Vinicius Fontanesi Blum; Jose Roberto Ferraro. (Org.). Emergencias - Manual de Diagnostico e Tratamento. 2ª ed. São Paulo: Sarvier, 2004, v. 1, p. 117-118.
3. Lewi, D. S. ; TURCATO JUNIOR, G. ; Castelo Filho, A. ; DIAZ, R. S. . Sindrome da Imonodeficiencia Adquirida (AIDS). In: Reinaldo Salomao; Antonio Carlos Campos Pignatari; Nestor Schor. (Org.). Guias de Medicina Ambulatorial e Hospitalar - Infectologia. 01 ed. São Paulo: Manole, 2004, v. 01, p. 125-134.
4. DIAZ, R. S. ; SOUZA, I. E. L. . Resistencia do HIV-1 aos anti-retrovirais. In: Reinaldo Salomao; Antonio Carlos Campos Pignatari; Nestor Schor. (Org.). Guias de Medicina Ambulatorial e Hospitalar - Infectologia. 01 ed. São Paulo: Manole, 2004, v. 01, p. 487-499.
5. Lewi, D. S. ; TURCATO JUNIOR, G. ; Castelo Filho, A. ; DIAZ, R. S. . Sindrome da Imunodeficiencia Adquirida. In: Felicio Cintra do Prado; Jose Ribeiro do Valle; Oswaldo Luiz Ramos; Durval Rosa Borges; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapeutica. 21ª ed. São Paulo: Artes Médica, 2003, v. 1, p. 288-293.
6. Ramos Filho, C. F. ; Lewi, D. S. ; TURCATO JUNIOR, G. ; Santos, C. E. ; DIAZ, R. S. . AIDS. In: Sergio Cimerman; Benjamin Cimerman. (Org.). Medicina Tropical. 01 ed. São Paulo: Atheneu, 2003, v. 01, p. 387-396.
7. DIAZ, R. S. ; BUSCH, M. P. . Fisiopatogenia da Infecção pelo HIV-1. In: Nestor Schor; Miriam Boim. (Org.). Biologia Celular e Molecular (Organização da Seção de HIV). 1ª ed. São Paulo: Atheneu, 2002, v. 01, p. -.
8. DIAZ, R. S. ; Lewi, D. S. ; TURCATO JUNIOR, G. ; Accetturi, C. A. ; Castelo Filho, A. . Sindrome da Imunodeficiencia Adquirida (AIDS). In: F Cintra do Prado; Jairo Ramos; J Ribeiro do Valle; Durval Rosa Borges; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapeutica. 20 ed. São Paulo: Artes Medicas, 2001, v. 01, p. 273-278.
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11. DIAZ, R. S. ; Wey, S. B. . Infecção por clamidia. In: Felicio Cintra do Prado; Jairo de Almeida Ramos; Jose Ribeiro do Valle; Oswaldo Luiz Ramos; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapêutica. 18ª ed. São Paulo: Artes Médicas, 1997, v. 01, p. 35-37.
12. DIAZ, R. S. ; TURCATO JUNIOR, G. ; Accetturi, C. A. . Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. In: Alberto Frisoli Junior; Antonio Carlos Lopes; Jose Luis Gomes do Amaral; Vinicius Fontanesi Blum. (Org.). Emergências Manual de Diagnóstico e Tratamento. 1ª ed. São Paulo - Brasil: Savier, 1995, v. 01, p. 295-299.
13. DIAZ, R. S. ; Wey, S. B. . Infecção por clamidia. In: Felicio Cintra do Prado; Jairo de Almeida Ramos; Jose Ribeiro do Valle; Oswaldo Luiz Ramos; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapêutica. 17ª ed. São Paulo: Artes Médicas, 1995, v. 01, p. 35-37.
14. DIAZ, R. S. ; MARLIERE, E. O. . Endocardites Infecciosas. In: Alberto Frisoli Junior; Antonio Carlos Lopes; Jose Luis Gomes do Amaral; Vinicius Fontanesi Blum. (Org.). Emergências Manual de Diagnostico e Tratamento. 1ª ed. Sao Paulo - Brasil: Sarvier, 1995, v. 01, p. 304-305.
15. PEREIRA, C. A. P. ; CORRÊA, L. ; ARANHA, L. C. ; RIGATO JUNIOR, O. ; MARLIERE, E. O. ; Wey, S. B. ; TAJIKI, M. H. ; TEIXEIRA, T. C. A. ; DIAZ, R. S. ; Accetturi, C. A. ; COLOMBO, A. L. ; HADAD, D. J. . Antibióticos e Antibioticoterapia. In: Alberto Frisoli Junior; Antonio Carlos Lopes; Jose Luis Gomes do Amaral; Vinicius Fontanesi Blum. (Org.). Emergências: Manual de Diagnóstico e Tramento. 01 ed. São Paulo: Livros Médicos, 1995, v. 01, p. -.
16. DIAZ, R. S. ; Castelo Filho, A. ; MARLIERE, E. O. . Atualização em Antimicrobianos. In: Felicio Cintra do Prado; Jairo de Almeida Ramos; Jose Ribeiro do Valle; Oswaldo Luiz Ramos; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapeutica. 16ª ed. São Paulo: Artes Medicas, 1993, v. 01, p. 1123-1137.
17. DIAZ, R. S. ; Wey, S. B. . Infeccao por Clamidia. In: Felicio Cintra do Prado; Jairo de Almeida Ramos; Jose Ribeiro do Valle; Oswaldo Luiz Ramos; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapeutica. 16ª ed. São Paulo - SP - Brasil: Artes Medicas, 1993, v. 01, p. 41-43.
18. DIAZ, R. S. ; Castelo Filho, A. ; TRABULSI, L. R. . Uso Clinico dos Antimicrobianos. In: Felicio Cintra do Prado; Jairo de Almeida Ramos; Jose Ribeiro do Valle; Oswaldo Luiz Ramos; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapeutica. 15ª ed. São Paulo: Artes Médicas, 1991, v. 01, p. 1083-1099.
19. DIAZ, R. S. ; Wey, S. B. . Infecção por Clamidia. In: Felicio Cintra do Prado; Jairo de Almeida Ramos; Jose Ribeiro do Valle; Oswaldo Luiz Ramos; Hanna A Rothschild. (Org.). Atualização Terapeutica. 15ª ed. São Paulo - SP - Brasil: Artes Medicas, 1991, v. 01, p. 44-46.
20. DIAZ, R. S. ; Castelo Filho, A. . Estafilococcias. In: Rubens Xavier Guimarães; Celso Carlos de Campos Guerra. (Org.). Clinica e Laboratório - Interpretações Clinica das Provas Laboratoriais. 4ª ed. São Paulo - SP: Sarvier, 1990, v. 01, p. 90-92.
21. DIAZ, R. S. ; Castelo Filho, A. . Estreptococcias. In: Rubens Xavier Guimarães; Celso Carlos de Campos Guerra. (Org.). Clinica e Laboratório - Interpretações Clinica das Provas Laboratoriais. 4ª ed. São Paulo - SP - Brasil: Sarvier, 1990, v. 01, p. 87-89.
22. DIAZ, R. S. ; TURCATO JUNIOR, G. . Tetano. In: Rubens Xavier Guimarães; Celso Carlos de Campos Guerra. (Org.). Clinica e Laboratório - Interpretações Clinica das Provas Laboratoriais. 4ª ed. São Paulo - SP -Brasil: Sarvier, 1990, v. 01, p. 83-84.
23. DIAZ, R. S. ; Castelo Filho, A. . Infeccoes Estreptococicas. In: Rubens Xavier Guimarães; Celso Carlos de Campos Guerra. (Org.). Clinica e Laboratório. 03 ed. São Paulo: Sarvier, 1989, v. 01, p. -.
24. Castelo Filho, A. ; TRABULSI, L. R. ; DIAZ, R. S. . Uso Clinico dos Antimicrobianos. In: Jairo de Almeida Ramos; Jose Ribeiro do Valle; Oswaldo Luis Ramos; Hanna A Rothschild; Felicio Cintra do Prado. (Org.). Atualização Terapeutica. São Paulo: , 1989, v. 01, p. -.
Textos em jornais de notícias/revistas
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3. DIAZ, R. S. . Brasileiro relata transmissão de HIV por mordida. Folha de são Paulo, São Paulo, 17 dez. 2001.
4. DIAZ, R. S. . Aids transmitida por mordida está em estudo na UNIFESP. Estado de São Paulo, São Paulo, 05 dez. 2001.
5. DIAZ, R. S. . A AIDS mudou de cara. Revista da Folha, São Paulo, 28 nov. 2001.
6. DIAZ, R. S. . Portador do HIV tem resistência aos remédios. Jornal do Brasil, São Paulo, 02 out. 2001.
7. DIAZ, R. S. . Brasil terá teste gratuito de genotipagem. Saúde Paulista, São Paulo, 01 out. 2001.
8. DIAZ, R. S. . Estudo detecta HIV mutante e mais resistente no país. Jornal da Paulista, São Paulo, v. 14/159, p. 03 - 03, 01 set. 2001.
9. DIAZ, R. S. . AIDS - Medicina busca solução para resistencia do vírus . Jornal Cruzeiro do Sul, Sorocaba, p. 1 - 4, 10 set. 2000.
10. DIAZ, R. S. . Acesso a remédios anti-HIV deve dominar debates (Congresso da África do Sul). Folha de São Paulo, São Paulo, 02 jul. 2000.
11. DIAZ, R. S. . O perigo resiste. Prejudicados pela intolerância, tratamentos anti-Aids acabam interrompidos e cresce a resistência a drogas do coquetel. Isto é, São Paulo, 10 maio 2000.
12. DIAZ, R. S. . Droga mira células para acertar o vírus. Folha de São Paulo, São Paulo, 22 abr. 2000.
13. DIAZ, R. S. . Substância capaz de dificultar a entrada de HIV nas células abre promissoras frentes de combate à Aids. Isto é, São Paulo, 15 mar. 2000.
14. DIAZ, R. S. . Vírus da Aids ressurge após pausa em terapia. Folha de São Paulo, São Paulo, 28 set. 1999.
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Trabalhos completos publicados em anais de congressos
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2. AZEVEDO, R. G. ; TENORE, S. B. ; CARMO, E. P. ; OLIVEROS, M. P. R. ; Pachi, C. G. F. ; SOARES, C. M. P. M. ; DIAZ, R. S. ; KOMNINAKIS, S. C. V. . gp41 HR1 and HR2 evolution among individuals receiving enfuvirtide containing regimens and virologic success in Brazil. In: 5th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention, 2009, Cape Town - 19-22/07. Abstracts of 5th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention, 2009. v. 5. p. CDA069-CDA069.
3. Cavalieri, E. ; FUSUMA, E. E. ; TEIXEIRA, Daniela ; SCHONTAG, M. F. ; SUCUPIRA, M. C. A. ; KOMNINAKIS, S. C. V. ; DIAZ, R. S. . Predicting HIV-1 clade B tropism using genotyping. In: 5th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention, 2009, Cape Town - 19-22/07. Abstracts of 5th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention, 2009. v. 5. p. LBPEA03-LBPEA03.
4. LEAL, E. S. ; DIAZ, R. S. . Natural course of AIDS infection is highly affected by the fast evolutionary rate of HIV-1 rather than the emergence of X4-strains. In: 5th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention, 2009, Cape Town - 19-22/07. Abstracts of 5th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention, 2009. v. 5. p. TUPEA056-TUPEA056.
5. PANTOJA, M. L. S. S. ; CARMO, E. P. ; FUNAYAMA, D. C. ; BARBOSA, F. K. ; DIAZ, R. S. ; CASEIRO, M. M. ; KOMNINAKIS, S. C. V. ; SPARC Work Group . Benefit of genotyping after virologic failoure among HIV-1 infected children. In: VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009, Rio de Janeiro - RJ - 28/06-01. Livro de Resumos do VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009. v. 7. p. 7-7.
6. RODRIGUES, T. ; SABINO, E. C. ; DIAZ, R. S. ; KALLAS, E. G. ; GIRET, M. T. M. . Frequency of CCR5 delta 32 polymorphism in a cohort of recently HIV-1 infected subjects in São Paulo, Brazil.. In: VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009, Rio de Janeiro - RJ - 28/06-01. Livro de Resumos do VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009. v. 7. p. 74-74.
7. CORTES, R. M. ; SUCUPIRA, M. C. A. ; SILVA, F. F. ; SOUZA, D. F. C. ; Inocencio, L. A. ; DIAZ, R. S. . Evaluation of dried whole blood spots for diagnosis of human immunodefieciency vírus type 1 infection. In: VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009, Rio de Janeiro - RJ - 28/06-01. Livro de Resumos do VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009. v. 8. p. 103-103.
8. SOARES, C. M. P. M. ; Vergara, T. R. C. ; CASEIRO, M. M. ; PEREIRA, F. R. ; Brites, C. R. B. ; KOMNINAKIS, S. C. V. ; DIAZ, R. S. . Dried blood spots (DBS): A powerfull toll for HIV-1 genomic sequencing. In: VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009, Rio de Janeiro - RJ - 28/06-01. Livro de Resumos do VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009. v. 8. p. 63-63.
9. TEIXEIRA, Daniela ; MUNERATO, P. ; KOMNINAKIS, S. C. V. ; FUSUMA, E. E. ; SUCUPIRA, M. C. A. ; DIAZ, R. S. . Development of real time PCR to detect POL and ENV regions from HIV-1 subtypes B and F and screening of B/F recombinant strains. In: VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009, Rio de Janeiro - RJ - 28/06-01. Livro de Resumos do VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009. v. 8. p. 117-117.
10. AL-SANABANI, S. S. M. A. ; KLEINE-NETO, W. ; PASTENA, E. R. S. ; SAUER, M. M. ; TOMIYAMA, Helena Iwashita Tomoko ; SOLANGE, M. ; BASSICHETTO, K. C. ; KALLAS, E. G. ; DIAZ, R. S. ; JANINI, L. M. R. ; SABINO, E. C. . Nearfull-length genomic analysis of 76 HIV-1 isolates from recently infected patients in São Paulo, Brazil. In: VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009, Rio de Janeiro - RJ - 28/06-01. Livro de Resumos do VIII Simpósio Brasileiro de Pesquisa em HIV/AIDS - SIMPAIDS, 2009. v. 8. p. 17-17.
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